ХИРУРГИЯ 5 страница

+ несоблюдение личной гигиены

- тревога по поводу исхода заболевания

- гипервитаминоз

- сухость кожи

#В план ухода за пациентом с рожистым воспалением медсестра включит

- измерение артериального давления

- измерение суточного диуреза

+ УФО пораженного участка кожи

- местные ванночки с раствором перманганата калия

#Неотложное независимое действие медсестры при наличии у пациента фурункула в области носогубного треугольника

+ вскрытие и дренаж гнойника

- применение тепловых процедур

- срочное направление к врачу

- назначение антибиотиков

#Психологической проблемой пациента с рожистым воспалением нижней конечности является

- боль

+ тревога по поводу исхода заболевания

- ограничение движений

- покраснение кожи

#Зависимый тип сестринского вмешательства у пациента с гидраденитом

- помощь в самоуходе

+ применение согревающего компресса

- организация досуга

- контроль приема лекарств

#Приоритетная проблема пациента с карбункулом

+ боль в области карбункула

- бессонница

- тревога о своем состоянии

- ограничение движений в пораженной части тела

#Зависимое сестринское вмешательство у пациента с фурункулезом

- обучить пациента принципам рационального питания

- обеспечить прием достаточного количества жидкости

- обеспечить тщательную гигиену кожи

+ обеспечить проведение антибактериальной терапии

#Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает

- столбнячная палочка

+ стафилококк

- стрептококк

- кишечная палочка

#Ограниченное скопление гноя в тканях — это

- гематома

- флегмона

+ абсцесс

- атерома

#Гидраденит — это воспаление

- лимфатических узлов

- волосяного мешочка и сальной железы

- подкожной клетчатки

+ потовых желез

#Форма лимфангита

+ сетчатый

- гематогенный

- эритематозный

- травматический

#Местный симптом рожистого воспаления

- подергивание мышц

+ гиперемия кожи с четкими границами

- разлитое покраснение кожи

- инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

#Тризм характерен для

- фурункулеза

- газовой гангрены

+ столбняка

- рожистого воспаления

#Лимфаденит — это воспаление

- потовых желез

+ лимфатических узлов

- лимфатических сосудов

- сальных желез

#Острый гематогенный остеомиелит — это воспаление

- пальца

- коленного сустава

+ костного мозга и кости

- венозных сосудов

#При размягчении воспалительного инфильтрата следует

- наложить компресс с мазью Вишневского

- наложить пузырь со льдом

- наложить грелку

+ произвести широкий разрез и дренирование

#Пандактилит — это воспаление

- кожи пальца

- сухожильного влагалища

- межфаланговых суставов

+ всех тканей пальца

#Разлитое воспаление подкожной клетчатки — это

- сетчатый лимфангит

- рожистое воспаление

+ флегмона

- абсцесс

#После вскрытия абсцесса накладывают повязку с

+ гипертоническим раствором хлорида натрия

- мазью Вишневского

- преднизолоновой мазью

- 3% раствором перекиси водорода

#Для лечения серозного мастита применяют

- обильное питье

- вскрытие очага инфекции

- инфузионную терапию

+ функциональный покой молочной железе

#Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления

- ацетилсалициловая кислота

- мазь Вишневского

- облепиховое масло

+ пенициллина натриевая соль

#Паронихия — это воспаление

- всех тканей пальца

- межфалангового сустава

- сухожильного влагалища

+ околоногтевого валика

#Форма остеомиелита

- эритематозный

- буллезный

+ гематогенный

- стволовой

#Возбудитель газовой гангрены

- синегнойная палочка

+ клостридия

- столбнячная палочка

- протей

#Осложнение сепсиса

- анафилактический шок

+ септический шок

- септицемия

- септикопиемия

#Тактика медицинской сестры при остром гематогенном остеомиелите

- сухое тепло, наблюдение

- антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

+ иммобилизация, срочная госпитализация

- направление пациента в травмпункт

#Хирургическое лечение газовой гангрены

- некрэктомия

- секвестрэктомия

+ лампасные разрезы

- удаление некротического стержня

#Карбункул — это воспаление

- лимфатической железы

- одного волосяного мешочка

- потовой железы

+ нескольких волосяных мешочков

#Местный симптом газовой гангрены

+ крепитация

- местное повышение температуры

- покраснение кожи без четких границ

- нагноение тканей

#Флюктуация — это

+ появление пузырей на гиперемированной коже

- судорожное сокращение мимических мышц

- размягчение в центре инфильтрата

- "хруст" при пальпации кожи

#Симптом, характерный для газовой гангрены

+ симптом "тугой повязки"

- опистотонус

- судорожное сокращение поперечнополосатых мышц

- стихание болей в ране

#Столбнячный анатоксин вводится для

- снятия симптомов воспаления

- предупреждения сепсиса

+ создания активного иммунитета

- создания пассивного иммунитета

#Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка в разведении

- 1:500

- 1:1000

+ 1:100

- 1:10

#Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если

+ диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия

- диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия

- диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет

- папула более 1 см, разлитая гиперемия

#При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана

антибактериальная терапия и

- повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

+ физиотерапия

- вскрытие инфильтрата

- пункция инфильтрата

#Удаление некротического стержня является методом лечения

- абсцесса

+ фурункула

- гидраденита

- лимфаденита

#Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении

+ сепсиса

- лимфангита

- тромбофлебита

- гидраденита

#Возбудителем рожистого воспаления является

- стафилококк

+ стрептококк

- синегнойная палочка

- энтерококк

#Форма рожистого воспаления кожи

- узловая

+ эритематозная

- абсцедирующая

- инфильтративная

#Гематогенный остеомиелит может быть следствием

- огнестрельного ранения

- открытого перелома

- закрытого перелома

+ флегмоны забрюшинного пространства

#Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита — это

+ остеоперфорация

- остеосинтез

- скелетное вытяжение

- ампутация

#Гидраденит чаще локализуется в

+ подмышечной ямке

- паховой складке

- области шеи

- области спины

#Мастит – это воспаление

- лимфатического узла

- лимфатического сосуда

+ молочной железы

- сальной железы

#Лечение абсцесса в стадии инфильтрации

+ антибиотикотерапия с физиотерапией

- широкий разрез и дренирование раны

- пункция гнойника с введением антибиотиков

- инфузионная терапия

#Цвет кожи при газовой гангрене

- гиперемированная

- бледная с желтушными пятнами

- нормальной окраски

+ бледная с мраморным рисунком

#Приоритетная проблема пациента с облитерирующим эндартериитом

- трофические нарушения кожи конечностей

- отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы пораженной конечности

+ боль в конечности

- зябкость дистальных отделов конечности

#Компонент плана ухода за пациентом с острым тромбофлебитом

- обучение методам самомассажа пораженного отдела конечности

- обучение элементам лечебной физкультуры

- обеспечение пациента эластичным бинтом

+ обеспечение максимально комфортных условий для соблюдения постельного режима

#Симптом, характерный для облитерирующего эндартериита в начале заболевания

- исчезновение пульса на периферической артерии

- отсутствие болей

- гиперемия

+ жжение и покалывание в пальцах стоп

#Долгосрочная цель в плане сестринского ухода за пациентом с облитерирующим эндартериитом

+ отказ от курения

- полное восстановление физической активности

- уменьшение зябкости конечностей

- полное восстановление пульсации на мелких артериях стоп

#Сухая гангрена чаще развивается при

+ медленно прогрессирующем нарушении кровообращения

- остром нарушении кровообращения

- бурном развитии инфекции в тканях

- повреждении нервных стволов

#Симптомы интоксикации более выражены при

- сухой гангрене

- пролежнях

+ влажной гангрене

- трофической язве

#При сухой гангрене происходит

- нарастающий отек тканей

- гнилостный распад тканей

+ мумифицирование тканей

- газообразование в тканях

#Осложнение влажной гангрены

- анафилактический шок

+ сепсис

- острая церебральная недостаточность

- острая дыхательная недостаточность

#Операция при сухой гангрене

+ может быть отложена до полного отграничения некротических тканей

- должна быть произведена немедленно

- не показана, ткани отторгаются самостоятельно

- может быть отложена до появления симптомов нарастающей интоксикации

#Во время беременности наиболее часто встречается сосудистая патология

- атеросклероз

- облитерирующий эндартериит

+ варикозное расширение вен

- острый тромбоз артерии

#Условие, способствующее образованию язв

- нарушение обмена электролитов

- неполноценное питание

+ нарушение периферического кровообращения

- нагноительные процессы

#Обработку кожи для профилактики пролежней производят

- 10% нашатырным спиртом

- 96% этанолом

- 3% перекисью водорода

+ 10% камфорным спиртом

#Наиболее частая причина образования свищей

- пороки развития

- оперативное вмешательство

+ хронический воспалительный процесс

- травматические повреждения

#Наружный свищ мягких тканей соединяет

+ очаг инфекции с внешней средой

- орган с мягкими тканями

- орган с полостью тела

- органы между собой

#Фактор, препятствующий развитию грануляций в свищевом ходе

- нарушение кровообращения в окружающих тканях

+ действие химически активных секретов

- снижение реактивности организма

- нерациональное питание пациента

#Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей

+ кровотечение

- перемежающаяся хромота

- сухая гангрена

- отек тканей

#Препарат, применяемый для лечения тромбофлебита

- но-шпа

- никотиновая кислота

- тромбин

+ троксевазин

#Характерный симптом облитерирующего эндартериита

- нарастающий отек тканей

- гиперемия кожи

+ исчезновение периферического пульса

- общее повышение температуры

#Перемежающаяся хромота — основной признак

- лимфангита

+ облитерирующего эндартериита

- варикозного расширения вен нижних конечностей

- лимфостаза в нижних конечностях

#Сестринское вмешательство у онкологического больного с проблемой в психоэмоциональной сфере

- обучение приемам ЛФК

- поощрение общения с другими пациентами

+ обеспечение максимального комфорта

- способствование физической активности пациента

#Фактор риска, способствующий возникновению рака молочной железы

- хронические очаги инфекции

+ хронические трещины сосков

- переохлаждение

- лактация

#Приоритетная проблема пациента с раком пищевода

+ дисфагия

- нарушение аппетита

- сухость кожи

- дефицит массы тела

#Характерный признак нарушения удовлетворения потребности выделять у пациента с раком прямой кишки

- вздутие живота

- дефицит массы тела

- сухость кожи

+ алая кровь при дефекации

#Опухоль, состоящая из хрящевой ткани

+ хондрома

- остеома

- миома

- липома

#При запущенных злокачественных опухолях показана операция

- радикальная

+ паллиативная

- электрокоагуляция

- экстренная

#Доброкачественная опухоль

- метастазирует в регионарные узлы

- метастазирует в отдаленные органы

- метастазирует в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы

+ не метастазирует

#Злокачественная опухоль

- ограничена капсулой

- не прорастает в соседние ткани

+ прорастает в соседние ткани

- раздвигает ткани

#Основной метод лечения злокачественных опухолей

- химиотерапия

+ оперативное лечение

- гормонотерапия

- физиотерапия

#Наибольший риск возникновения рака щитовидной железы при

- тиреотоксическом зобе

- диффузном зобе

+ узловом зобе

- тиреоидите

#Злокачественная опухоль

- не влияет на общее состояние

- растет медленно, имеет капсулу

+ растет быстро, разрушая окружающие ткани

- не рецидивирует

#Доброкачественная опухоль

+ растет медленно, не прорастает в окружающие ткани

- рецидивирует

- метастазирует

- вызывает кахексию

#При доброкачественной опухоли

- развивается кахексия

- развивается анемия

- развивается интоксикация

+ состояние не изменяется

#Больной считается неоперабельным при

- предраке

- I ст. рака

- IV ст. рака

+ II ст. рака

#Характерный признак рака прямой кишки

- урчание в животе

- тошнота, рвота

+ патологические выделения из прямой кишки

- отсутствие аппетита

#Атипичные клетки характерны для

- миомы

- фибромы

+ саркомы

- ангиомы

#Обязательное исследование для диагностики рака пищевода

- ультразвуковое

+ эндоскопическое с биопсией

- радиоизотопное

- в зеркалах

#При диагностике рака прямой кишки прежде всего применяют

- колоноскопию

+ пальцевое исследование

- ирригографию

- ультразвуковое исследование

#Исследование молочных желез при подозрении на рак начинают с

- пункционной биопсии

- дуктографии

- маммографии

+ пальпации

#Для выявления "холодных" и "горячих" узлов в щитовидной железе применяют

+ сцинциграфию

- рентгенографию

- пальпацию

- термографию

#Характерный признак рака молочной железы

- боль при пальпации

- крепитация

- повышение температуры кожи

+ втянутый сосок

#Злокачественная опухоль из соединительной ткани

- фиброма

- киста

+ саркома

- рак

#Доброкачественная опухоль из соединительной ткани

+ фиброма

- киста

- остеома

- рак

#Доброкачественная опухоль из мышечной ткани

- аденома

+ миома

- нейросаркома

- миосаркома

#Злокачественная опухоль из эпителиальной ткани

- саркома

+ рак

- гемангиома

- нейросаркома

#Злокачественная опухоль из нервной ткани

- аденома

- саркома

+ нейросаркома

- миосаркома

#Достоверная диагностика в онкологии обеспечивается исследованием

- ультразвуковым

- радиоизотопным

+ гистологическим

- рентгенологическим

#Характерный признак рака пищевода

- чувство переполнения желудка

- метеоризм

+ дисфагия

- диарея

#Проблема пациента с колостомой

- повышение температуры тела

- недержание мочи

+затруднение, связанное с необходимостью осуществлять физиологическое отправление в непривычном положении

- необходимость посещения туалета в ночное время

#Необходимое сестринское обследование при подозрении на "острый живот"

- определение тургора тканей

+ пальпация живота

- перкуссия грудной клетки

- аускультация сердца

#Зависимое сестринское вмешательство при подозрении на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости

+ применение анальгетиков

- создание пациенту удобного положения

- срочная транспортировка в стационар

- применение пузыря со льдом

#Перед оказанием неотложной помощи пациенту с неукротимой рвотой медсестра соберет дополнительную информацию о

+ нарушении режима питания

- отсутствии в анамнезе болезни Боткина

- соблюдении режима сна и бодрствования

- нарушении периодичности приема пищи

#К методу исследования у пациента с острым панкреатитом относится определение в крови уровня

- гематокрита

- мочевины

+ амилазы

- общего белка

#Основной метод объективного сестринского обследования у пациента с "острым животом"

- перкуссия

+ пальпация

- аускультация

#Фактором риска для развития стрессовой язвы является

+ травма

- погрешности в диете

- курение

- дробное питание

#Характер сестринского вмешательства при синдроме "острый живот"

- постоянное наблюдение за пациентом

- применение грелки на живот

- кормление пациента охлажденной пищей

+ создание физического покоя

#Свободный газ в брюшной полости определяется при

- холецистите

+ перфоративной язве желудка

- аппендиците

- кишечной непроходимости

#Защитное мышечное напряжение характерно для

+ острого перитонита

- отечной формы панкреатита

- инвагинации кишечника

- желудочного кровотечения

#Симптом Ситковского наблюдается при

- остром холецистите

- остром панкреатите

+ остром аппендиците

- почечной колике

#При желудочном кровотечении показана

- рентгенография желудка с барием

- УЗИ

+ экстренная ФГДС

- экстренная операция

#Симптом, характерный для ущемленной грыжи

- исчезновение печеночной тупости

- грыжевое выпячивание свободно вправляется

+ ранее вправимое грыжевое выпячивание не вправляется, резко болезненно

- опоясывающая боль

#Рвота при остром панкреатите

+ многократная, не приносящая облегчения

- однократная

- многократная, приносящая облегчение

- отсутствует

#Причина механической желтухи при холецистите

- печеночная недостаточность

+ закупорка камнем общего желчного протока

- гемолиз эритроцитов

- нарушение обмена веществ

#К странгуляционной кишечной непроходимости относится

- мезентериальный тромбоз

- обтурация опухолью

+ ущемленная грыжа

- динамическая непроходимость

#Опоясывающая боль наблюдается при

+ панкреатите

- холецистите

- травме селезенки

- перфоративной язве желудка

#Достоверный признак перитонита

- болезненность живота при пальпации

- неотхождение газов и кала

- рвота

+ симптомы раздражения брюшины

#Эвентрация — это

- воспаление брюшины

- ущемление кишечника в спайках

+ выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку

- выделение кишечного содержимого из раны

#Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости

- острого перитонита

- нарушения функции желудочно-кишечного тракта

+ внутреннего кровотечения

- острой дыхательной недостаточности

#Перитонит развивается при повреждении

- почек

+ кишечника

- анального канала

- селезенки

#"Чаши Клойбера" на рентгенограмме характерны для

- разрыва печени

- кишечного кровотечения

+ кишечной непроходимости

- перфорации кишечника

#Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

+ прозерин

- атропин

- но-шпу

- контрикал

#Противопоказания к операции при остром аппендиците

- старческий возраст

+ отсутствуют

- гипертоническая болезнь

- острая пневмония

#При остром перитоните выполняется операция

- диагностическая

- плановая

- срочная

+ экстренная

#Симптом Кохера наблюдается при остром

+ аппендиците

- холицистите

- парапроктите

- панкреатите

#В общем анализе крови при остром аппендиците

- эозинофилия

- анемия

+ лейкоцитоз

- изменений нет

#Характер и локализация болей при остром холецистите

- постоянные, сильные в правой подвздошной области

+ постоянные, резкие в правом подреберье

- опоясывающие, тупого характера

- "кинжальные" в эпигастрии

#Симптом острого холецистита

- падающей капли

- Пастернацкого

- Ситковского

+ Ортнера

#Метод лечения неосложненного острого холецистита

- хирургический

+ консервативный

- физиотерапевтический

- санаторно-курортный

#Анализ крови и мочи на содержание амилазы выполняют при подозрении на

- кишечное кровотечение

- острый проктит

+ острый панкреатит

- острый перитонит

#Транспортировка больного с перитонитом осуществляется

- городским транспортом

- сидя

+ лежа на носилках

- лежа на щите

#"Доскообразный" живот наблюдается при

- повреждении печени

+ перфоративной язве желудка

- желудочном кровотечении

- остром аппендиците

#При кишечной непроходимости живот

- не изменен

- доскообразный

+ асимметричен, вздут

- втянут

#Тактика среднего медработника при остром холецистите

+ холод на живот, госпитализация

- грелка на область печени

- "слепое зондирование"

- желчегонные средства в амбулаторных условиях

#Тактика медицинской сестры при ущемленной грыже

+ срочная госпитализация

- грелка на живот

- вправление грыжи

- очистительная клизма

#Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка

- постоянные, сильные в правой подвздошной области

- постоянные, резкие боли в правом подреберье

- опоясывающие, тупого характера

+ "кинжальные" в эпигастрии

#Характер и локализация болей при остром аппендиците

+ постоянные, сильные боли в правой подвздошной области

- постоянные, резкие боли в правом подреберье

- опоясывающие, тупого характера

- "кинжальные" в эпигастрии

#Причины трещин заднего прохода

- проктит

- геморрой

+ длительные запоры

- парапроктит

#Характер патологических примесей в каловых массах при геморрое

- кровь смешана с каловыми массами

- дегтеобразный стул

- стул со слизью

+ кровь не смешана с каловыми массами

#Геморрой может осложниться

+ тромбозом геморроидальных узлов

- воспалением кожи вокруг анального отверстия

- дерматитом

- диспепсией

#Неотложная помощь при кровотечении из геморроидальных узлов

+ холод на область заднего прохода

- очистительная клизма

- повязка с фурацилиновой мазью

- газоотводная трубка

#Парапроктит — это

- воспаление вен прямой кишки

- выпадение прямой кишки

+ воспаление околопрямокишечной клетчатки

- воспаление прямой кишки

#Симптомы подкожного парапроктита

- напряженные сине-багровые узлы в области анального отверстия

- трещины в области задней спайки

+ боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода

- зуд в анальной области

#Причина параректальных свищей

+ нерадикальное лечение острого парапроктита

- длительные поносы

- сидячая работа

- нарушение диеты

#Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки

- введение спазмолитиков

- примочки с теплым раствором фурацилина

+ вправление слизистой прямой кишки

- введение прозерина

#Достоверный симптом аппендицита

- разлитая боль в животе

- тошнота

- вздутие живота

+ симптом Щеткина-Блюмберга

#Аппендицит чаще наблюдается у детей

- периода новорожденности

- до 1 года

- с 1 года до 3 лет

+ после 3 лет

#При остром аппендиците характерно положение больного лежа на

+ правом боку

- левом боку

- спине, с опущенным головным концом

- животе

#Заболевание, чаще других осложняющееся перитонитом

- острая кишечная непроходимость

+ острый аппендицит

- острый холецистит

- острый панкреатит

#Основным в лечении панкреатита является использование

- антибиотиков

- спазмолитиков

+ обезболивающих

- ингибиторов протеаз

#Метод, применяемый для диагностики рака прямой кишки

- УЗИ

- ФГДС

- ректороманоскопия

+ маммография

#Мелена – это симптом, характерный для

+ желудочного кровотечения

- панкреатита

- холецистита

- аппендицита

#"Серп" воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для

- кишечной непроходимости

+ прободной язвы

- кровоточащей язвы

- панкреатита

#Осложнением язвенной болезни желудка является

+ кишечная непроходимость

- ущемленная грыжа

- асцит

- перфорация

#Механическая желтуха — это осложнение

- острого панкреатита

- острого аппендицита

+ острого холецистита

- острого дуоденита

#Главным в лечении перитонита является

- антибиотикотерапия

+ лапаротомия

- дезинтоксикационная терапия

- лапароскопия

#Цель сестринского ухода у пациента с цистостомой

- сохранение привычного режима физиологических отправлений

- отсутствие дискомфорта у пациента

- восстановление функции мочевого пузыря

+ обучение правилам пользования внешним катетером

#Потенциальная проблема пациента с постоянным мочевым катетером

- недержание мочи

+ потеря тонуса мочевого пузыря

- пролежни

- запор

#Проблема пациента с постоянным катетером в мочевом пузыре

- нарушение привычного режима физиологических отправлений

+ риск развития инфекции мочевых путей

- невозможность самостоятельно осуществлять гигиенические мероприятия

- ограничение приема жидкости

#Сестринское вмешательство по предупреждению развития инфекции мочевыводящих путей у пациента с постоянным катетером

- обеспечение пациенту достаточного времени для мочеиспускания

- своевременное опорожнение дренажного мешка

+ промывание катетера раствором фурацилина 1:5000 не менее 2 раз в день

- обеспечение комфортных условий для мочеотделения

#Признак полного разрыва уретры

+ отсутствие мочи

- гематурия

- моча цвета пива

- моча цвета мясных помоев

#Признак ушиба почек

- ложные позывы на мочеиспускание

- боль при мочеиспускании

- положительный симптом Щеткина-Блюмберга

+ микро- или макрогематурия