ХИРУРГИЯ 4 страница

+ косыночная повязка

- шина Крамера

- аппарат Илизарова

#При ранениях волосистой части головы накладывается повязка

- крестообразная на затылок и шею

- пращевидная

- спиральная

+ "чепец"

#При ранении в области плечевого сустава накладывают повязку

- черепашью

+ колосовидную

- 8-образную

- Дезо

#Для транспортной иммобилизации используется

- шина Кузьминского

- шина Белера

+ шина Крамера

- шина ЦИТО

#Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе

- спиральная

+ 8-образная

- колосовидная

- черепашья

#Лейкопластырные повязки относятся к

- давящим

+ клеевым

- твердым

- жидким

#Крестообразную повязку применяют при повреждении

- плечевого сустава

- коленного сустава

+ лучезапястного сустава

- III пальца кисти

#При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать

- шину Крамера

+ повязку Дезо

- гипсовую лонгету

- колосовидную повязку

#Окклюзионную повязку используют при

- артериальном кровотечении

- переломе ребер

- клапанном пневмотораксе

+ открытом пневмотораксе

#Вид повязки при венозном кровотечении

+ давящая

- окклюзионная

- спиральная

- лейкопластырная

#Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти

- крестообразная

+ "перчатка"

- черепашья

- ползучая

#При переломе нижней челюсти необходима повязка

- возвращающаяся

+ пращевидная

- 8-образная

- крестообразная

#Повязка, применяемая при носовом кровотечении

- лейкопластырная

+ пращевидная

- "уздечка"

- циркулярная

#При травме коленного сустава накладывают повязку

+ черепашью

- змеевидную

- спиральную

- колосовидную

#После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку

- "чепец"

+ крестообразную

- "уздечку"

- возвращающуюся

#Повязку Дезо используют при переломе

- костей предплечья

- грудины

+ ключицы

- ребер

#При ожоге кисти кипятком накладывают повязку

- сходящуюся

- клеевую

+ "варежка"

- "перчатка"

#Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе

- грудины

+ ребер

- ключицы

- позвоночника

#К твердым повязкам относится

- бинтовая

+ гипсовая

- клеевая

- давящая

#При вывихе плеча применяют повязку

+ косыночную

- спиральную

- 8-образную

- круговую

#При открытых переломах накладывают гипсовую повязку

- мостовидную

+ окончатую

- створчатую

- лонгетную

#При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку

- U-образную

- мостовидную

+ сапожок

- циркулярную

#После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку

+ Дезо

- колосовидную

- крестообразную

- Вельпо

#Реализацию краткосрочной цели "снятие швов" у пациента после аппендэктомии медсестра запланирует на

- десятые сутки

+ седьмые сутки

- третьи сутки

- двенадцатые сутки

#Пациенту, готовящемуся к плановой операции, медсестра запланирует бритье операционного поля

+ в день операции

- на операционном столе

- вечером накануне операции

- за 1 сутки до операции

#Мероприятие медсестры по плану подготовки пациента к экстренной операции

+ применение словесного внушения и отвлечения

- наблюдение за реакцией пациента на болезнь

- обучение пациента приемам ухода за собой

- наблюдение за адаптацией больного к условиям стационара

#Независимое вмешательство медсестры в послеоперационном периоде

- инъекции антибиотиков каждые 4 часа

- смена дренажа

+ оказание помощи пациенту в самообслуживании

- назначение пациенту рациональной диеты

#Положение Тренделенбурга применяется при операциях

- на органах малого таза

- на почке

- на печени

+ на сердце

#Приоритетная психологическая проблема пациента в предоперационном периоде

- дефицит самоухода

- беспокойство за оставленную работу

+ чувство страха

- недооценка тяжести своего состояния

#Проблема пациента при послеоперационной задержке мочи

- нарушение аппетита

- диарея

+ отсутствие мочеиспускания

- рвота

#Предоперационный период начинается с

- начала заболевания

+ начала подготовки к операции

- установления диагноза

- момента поступления в хирургический стационар

#Вид санитарной обработки перед плановой операцией

- обтирание кожи и смена белья

- частичная санитарная обработка

+ полная санитарная обработка

- санитарная обработка не производится

#Основная задача предоперационного периода

- провести санацию очагов инфекции

- обследовать сердечно-сосудистую систему

- улучшить состояние пациента

+ подготовить больного к операции

#Время бритья кожи перед плановой операцией

- за сутки до операции

- накануне вечером

+ утром в день операции

- на операционном столе

#Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется

+ непосредственно перед операцией в санитарной комнате

- на операционном столе

- не производится

- накануне

#Вид санитарной обработки, выполняемой перед экстренной операцией

- полная санитарная обработка

+ частичная санитарная обработка

- не осуществляется

- только бритье операционного поля

#Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует

- отложить операцию на сутки

+ удалить содержимое желудка через зонд

- вызвать рвоту

- ничего не предпринимать

#Перед экстренной операцией очистительная клизма

+ противопоказана

- ставится в любое время

- ставится за 1 час

- ставится непосредственно перед операцией

#Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает

- врач приемного покоя

+ врач-анестезиолог

- лечащий врач

- сестра-анестезистка

#Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному назначают

+ дыхательную гимнастику

- интубацию трахеи

- диету, богатую белком

- УВЧ на грудную клетку

#При подготовке пациента к экстренной операции необходимо

- определить рост пациента

- дать стакан сладкого чая

+ по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд

- сделать очистительную клизму

#Осложнение раннего послеоперационного периода

+ рвота

- эвентрация кишечника

- бронхопневмония

- лигатурный свищ

#Признаки нагноения послеоперационной раны

- побледнение краев

+ гиперемия, отек, усиление боли

- промокание повязки кровью

- выхождение кишечных петель под кожу

#При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо

- наложить сухую стерильную повязку

- наложить повязку с ихтиоловой мазью

+ снять несколько швов, дренировать рану

- ввести наркотический анальгетик

#Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в

- соблюдении строгого постельного режима

- применении баночного массажа на грудную клетку

- применении солевых кровезаменителей

+ активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов

#Основное в уходе за больным с ИВЛ

- противокашлевые средства

+ санация трахеобронхиального дерева

- профилактика пролежней

- питание через зонд

#Срок окончания послеоперационного периода

- после устранения ранних послеоперационных осложнений

- после выписки из стационара

- после заживления послеоперационной раны

+ после восстановления трудоспособности

#Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника применяют

- введение в/в физраствора

+ введение п/к прозерина

- введение п/к атропина

- рациональное обезболивание

#При задержке мочеиспускания после аппендэктомии прежде всего необходимо

+ вызвать мочеиспускание рефлекторно

- произвести катетеризацию мочевого пузыря

- ввести мочегонные средства

- применить теплую грелку на низ живота

#Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо

- назначить противокашлевые средства

- следить за соблюдением строгого постельного режима

+ проводить дыхательную гимнастику, массаж

- запретить курить

#После проведения спинномозговой анестезии в первые часы после операции положение пациента

- лежа с опущенным головным концом

+ лежа с приподнятым головным концом

- лежа на боку

- лежа на спине, голова повернута набок

#Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания

- лежа с опущенным головным концом

- полусидя

- лежа на боку

+ лежа на спине без подушки, голова повернута набок

#В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается прием жидкости, так как

+ возможна провокация рвоты

- больной не хочет пить

- возможно увеличение ОЦК

- необходимо предупредить мочеиспускание

#Способ транспортировки больного в операционную

- сидя на коляске

+ лежа на каталке

- отвести под руку

- отправить самостоятельно

#Инструмент, разъединяющий ткани

- бельевые зажимы

- корнцанг

- зажим Кохера

+ скальпель

#Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения

- ножницы остроконечные

+ зонд Кохера

- иглы круглые

- пинцет хирургический

#Корнцанг применяют для

- наложения швов

- остановки кровотечения

+ подачи перевязочного материала

- фиксации операционного белья

#Инструмент для остановки кровотечения

+ зажимы Пеана и Кохера

- зубчато-лапчатый пинцет

- цапки

- зажим Микулича

#Иглы Дешана применяются для

- укрепления белья вокруг операционной раны

- ушивания раны

+ проведения лигатуры под сосуд

- наложения швов на сосуд

#В набор для ПХО раны мягких тканей входит

- проволочная пила Джигли

- роторасширитель

- лопатка Ревердена

+ пинцет хирургический

#Инструмент, расширяющий раны

- ножницы остроконечные

- роторасширитель

+ крючки Фарабефа

- костные кусачки Люэра

#Желобоватый зонд используют для

+ защиты тканей от случайного повреждения

- разрезания мягких тканей

- прокола мягких тканей

- кройки перевязочного материала

#Инструмент из набора для проведения трахеостомии

- языкодержатель

- пила дуговая

+ трахеорасширитель

- окончатый зажим

#Приоритетная проблема пациента с термической травмой

- чувство одиночества

- слабость

+ боль в области ожоговой раны

- чувство страха перед манипуляциями

#Независимое действие медицинской сестры в стационаре в связи с болью

у пациента при термической травме

- введение 50% раствора анальгина

+ создание удобного положения в постели

- применение ванночки с раствором перманганата калия

- применение внутрь анальгетиков

#При осмотре пациента с тяжелой термической травмой медицинская сестра в первую очередь оценит

+ общее состояние пациента

- состояние непораженной кожи и слизистых

- положение в постели

- температуру тела пациента

#При проблеме "дефицит самостоятельных движений" у пациента с переломом костей предплечья после снятия гипсовой повязки медсестра запланирует

- проветривание палаты

- наблюдение за артериальным давлением и пульсом

+ проведение ЛФК по назначению врача

- контроль диуреза

#Психологическая проблема пациента с травмой

+ дефицит знаний о рациональной лечебной схеме

- дефицит самостоятельных движений

- недостаточная самогигиена

- нарушение целостности кожного покрова

#Физиологической проблемой пациента с открытым переломом кости является

+ высокий риск инфицирования

- дефицит досуга

- дефицит знаний о заболевании

- страх перед операцией

#Взаимозависимое действие медсестры у пациента с переломом костей левого предплечья

+ обучение пациента специальному комплексу ЛФК и самомассажа

- профилактика пролежней

- помощь в осуществлении санитарно-гигиенических мероприятий

- удовлетворение интеллектуальных потребностей пациента

#Неотложное независимое действие медсестры у пациента с вывихом

- вправление вывиха

- новокаиновая блокада

+ транспортная иммобилизация

- тепловые процедуры

#У пациента с синдромом длительного сдавления может развиться

- почечная колика

+ острая почечная недостаточность

- панкреатит

- холецистит

#Приоритетная проблема пациента с обширным ранением мягких тканей

- расстройство схемы тела

- чувство беспомощности

+ острая боль

- лихорадка

#Приоритетная проблема пациента с ранением на этапе неотложной помощи

+ кровотечение

- дефицит движения

- дефицит самоухода

- угроза инфицирования

#Взаимозависимое с врачом вмешательство медсестры у пациента с ранением

+ выполнение инструментальной перевязки

- придание пациенту удобного положения в постели

- профилактика пролежней

- смена повязок

#Потенциальная физиологическая проблема пациента при лечении по методу Илизарова

- флегмона мягких тканей

+ остеомиелит

- абсцесс мягких тканей

- атрофия мышц

#Абсолютный признак перелома костей

- деформация сустава

- деформация мягких тканей

- отек

+ патологическая подвижность костных отломков

#Признак, характерный только для перелома

- кровоподтек

- припухлость

+ крепитация костных отломков

- нарушение функции конечности

#Симптом, характерный только для вывиха

- боль

- гиперемия

- нарушение функции

+ пружинящая фиксация

#Патологическим называется вывих

- врожденный

- при травме

+ при разрушении кости

- "застарелый"

#Рана является проникающей, если

- в ней находится инородное тело

- повреждены только кожа и подкожная клетчатка

- повреждены мышцы и кости

+ повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

#Укушенные раны опасны

+ заражением бешенством

- заражением туберкулезом

- большой кровопотерей

- переломом костей

#Комбинированная травма – это

+ сочетание двух и более повреждающих факторов

- повреждение одного сегмента конечности

- перелом бедра и голени

- разрыв мочевого пузыря и перелом костей таза

#При сохраненной целостности кожи определяются локальная боль, крепитация и деформация конечности. Можно предположить

- повреждение связочного аппарата

- ушиб мягких тканей

- вывих

+ закрытый перелом

#Абсолютное укорочение конечности характерно для

- растяжения связок

+ перелома костей

- ушиба

- разрыва суставной капсулы

#Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают

+ на 2-3 сутки

- сразу после травмы

- через несколько часов

- не назначают вообще

#Сочетанная травма – это

+ перелом плечевой кости и ЧМТ

- проникающее ранение брюшной полости

- перелом бедра и голени

- разрыв селезенки

#Отличительный признак ожога II степени

- гиперемия

- боль

+ наличие пузырей или их остатков

- отек тканей

#При переломе костей предплечья шина накладывается

- от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

- от лучезапястного до локтевого сустава

- на место перелома

+ от кончиков пальцев до верхней трети плеча

#В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом

+ костей таза

- позвоночника

- бедра

- костей стоп

#Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют шину

- Белера

- Дитерихса

+ Еланского

- Виноградова

#При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют

- ватно-марлевые кольца Дельбе

+ ватно-марлевый воротник Шанца

- шину Дитерихса

- крестообразную повязку

#К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести

- II

+ III В

- III А

- I

#Причина ожогового шока

- спазм сосудов кожи

- психическая травма

+ боль и плазмопотеря

- кровотечение

#Степень отморожения можно определить

- сразу после согревания

- на 2-й день

- в дореактивном периоде

+ спустя несколько дней

#Характерный признак отморожения II степени

- некроз всей толщи кожи

+ образование пузырей

- обратимая сосудистая реакция

- мраморность кожи

#Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается

- наличием "светлого промежутка"

+ отсутствием очаговой симптоматики

- наличием повышенного АД

- нарушением сна

#Абсолютный симптом вывиха костей

- отек

- нарушение функции

- боль

+ "пустой сустав"

#Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком

- внутривенное введение тиопентала натрия

+ наркоз закисью азота

- применение промедола

- введение анальгина с димедролом

#У детей наблюдаются, как правило, переломы

- косые

+ по типу "зеленой веточки"

- компрессионные

- полные

#Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении

- лежа на животе

- лежа на спине

+ сидя или полусидя

- лежа с опущенной головой

#Характерный признак сдавления головного мозга

- однократная рвота

- менингеальные симптомы

+ "светлый промежуток"

- кратковременная потеря сознания сразу после травмы

#Типичное проявление перелома основания черепа

+ кровотечение и ликворея из носа и ушей

- отек век

- подкожная эмфизема

- двоение в глазах

#Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении

- наркотиков

- противорвотных препаратов

+ пузыря со льдом на голову

- кордиамина

#Основной признак перелома ребер

+ локальная крепитация

- точечные кровоизлияния на коже туловища

- кровоподтек

- боль

#Профилактику столбняка необходимо провести при

- ушибе мягких тканей кисти

- закрытом переломе плеча

+ колотой ране стопы

- растяжении лучезапястного сустава

#Признак закрытого пневмоторакса

- усиление дыхательных шумов

- укорочение перкуторного звука

- брадикардия

+ коробочный звук при перкуссии

#При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

- уложить на живот

- уложить на спину

- уложить на бок

+ придать полусидячее положение

#Открытый пневмоторакс — это

- скопление воздуха в подкожной клетчатке

- воздух, попавший при ранении в плевральную полость

+ перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит"

- скопление крови в плевральной полости

#Симптом клапанного пневмоторакса

+ нарастающая одышка

- урежение пульса

- усиление дыхательных шумов

- отечность тканей

#Признаки гемоторакса

- одышка, на стороне поражения дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук

+ притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД

- крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

- шум трения плевры, боль при дыхании

#Причина травматического шока

- нарушение дыхания

- интоксикация

+ болевой фактор

- психическая травма

#Колотые раны наиболее опасны тем, что возможно повреждение

- нервов

- костей

+ внутренних органов

- сосудов

#Характеристика резаной раны

+ края ровные, зияет

- большая глубина, точечное входное отверстие

- края неровные, вокруг кровоизлияние

- края неровные, зияет

#I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране — это

+ гидратация

- дегидратация

- рубцевание

- эпителизация

#При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо

- тампонировать рану

+ дренировать рану

- наложить повязку с мазью Вишневского

- наложить сухую асептическую повязку

#Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью

- обезболивания

- улучшения кровообращения

+ лизиса некротических тканей

- образования нежного тонкого рубца

#Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника

- деформация в области позвонков

- выстояние остистого отростка позвонка

+ паралич

- "симптом вожжей"

#Симптом, характерный для перелома костей таза

- гематома в области верхней трети бедра

- крепитация в области верхней трети бедра

- императивный позыв на мочеиспускание

+ симптом "прилипшей пятки"

#При переломах костей таза пациента транспортируют в положении

- на спине на мягких носилках

+ на спине на щите в положении "лягушки"

- на животе

- полусидя

#Раны называются сквозными, если

- имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба

- имеется только входное отверстие

+ имеются входное и выходное отверстия

- повреждена кожа

#Первичная хирургическая обработка раны — это

+ иссечение краев, дна и стенок раны

- промывание раны

- удаление из раны сгустков крови и инородных тел

- наложение на рану вторичных швов

#Абсолютный симптом раны

- крепитация

+ зияние краев

- флюктуация

- патологическая подвижность

#Условия для заживления раны первичным натяжением

+ края ровные, хорошо соприкасаются

- края неровные, между ними значительный промежуток

- нагноение раны

- инородное тело в ране

#Наиболее опасный симптом ранения

+ кровотечение

- инфицирование

- дефект кожи

- нарушение функции поврежденной части тела

#Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей

- лоскутная

+ рубленая

- колотая

- резаная

#При нагноении раны необходимо

- иссечь края

- наложить компресс

+ развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

- провести ПХО

#Дренаж в гнойную рану вводят для

- ускорения эпителизации

- остановки кровотечения

+ обеспечения оттока отделяемого

- произведения тампонады

#Один из основных симптомов сотрясения головного мозга

+ ретроградная амнезия

- анизокория

- усиление рефлексов

- бессонница

#При ушибе головного мозга сознание чаще всего

- утрачивается после "светлого промежутка"

- утрачивается на несколько секунд или минут

- ясное

+ утрачивается на длительное время

#Метод лечения субдуральной гематомы черепа

- введение наркотиков

- чреззондовое питание

- переливание крови

+ трепанация черепа

#Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме

- нет изменений

- примесь гноя

+ примесь крови

- хлопья

#Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют

- оксигенотерапию

- физиотерпию

+ дегидратационную терапию

- барротерапию

#Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

- асептической

- первично инфицированной

+ вторично инфицированной

- микробно-загрязненной

#Местный признак нагноения раны

+ местное повышение температуры

- побледнение кожи

- подкожная эмфизема

- стихание боли

#Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

+ тонкий косметический

- грубый широкий

- деформирующий ткани

- гипертрофический

#"Симптом очков" наблюдается при

- сотрясении головного мозга

- ушибе головного мозга

+ переломе основания черепа

- сдавлении головного мозга

#Множественный перелом – это

+ перелом плеча и бедра

- перелом бедра

- перелом основания черепа

- перелом нижней челюсти

#При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо

- выполнить переднюю тампонаду

- выполнить заднюю тампонаду

- наложить пращевидную повязку

+ отсосать кровь из носовых ходов

#Репозиция отломков производится при

- интерпозиции

+ любом смещении отломков

- поднадкостничных переломах

- открытых переломах

#Интерпозиция — это

- образование ложного сустава

- смещение костных отломков

+ ущемление мягких тканей между отломками костей

- винтообразный перелом

#Помощь при электротравме следует начать с

- обезболивания

- наложения асептической повязки

+ прекращения действия повреждающего фактора

- сердечно-легочной реанимации

#Оперативный метод лечения перелома ключицы

- кольца Дельбе

+ металлоостеосинтез

- гипсовая повязка

- "черепичная" лейкопластырная повязка

#Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для

- ушиба

- артрита

+ вывиха

- опухоли

#При электротравме необходимо

- ввести спазмолитики

- наложить асептическую повязку

+ прекратить воздействие тока на пострадавшего

- ввести эуфиллин

#При ушибах в первую очередь необходимо

- наложить согревающий компресс

+ применить пузырь со льдом

- сделать массаж

- произвести пункцию сустава

#При обильном промокании кровью повязки в раннем послеоперационном периоде необходимо

+ срочно информировать врача

- сменить повязку

- снять повязку

- наложить дополнительную повязку

#Транспортировка больного в положении «лягушки» применяется при

- черепно-мозговой травме

- травме позвоночника

+ переломе костей таза

- переломе нижних конечностей

#При ушибе рекомендуется местно применить холод на

+ 3 дня

- 6 часов

- 1 день

- 7 дней

#При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать

- бинт

- резину

- плотную ткань

+ доску

#Достоверным признаком травматического шока III степени является

+ падение артериального систолического давления

- потеря сознания

- кровотечение

- бледность кожных покровов

#Фактор риска в возникновении гидраденита