Классификация и диагностика зубочелюстных аномалий

Всякая болезнь протекает у каждого человека по-особому. Следовательно, нет болезни, есть больной человек. Однако, что-бы не заблудиться в этом огромном море индивидуальностей, необходимо вводить классификации, т.е. выделять какие-то группы изучаемых явлений. Во всякой классификации соперничают две противоположности: с одной стороны простота и компактность, с другой - полный охват всей патологии, универсальность.

Одна из первых классификаций, имеющая значение и по сей день, была классификация Энгля (1889). В основу своей классификации Энгль положил расположение первого моляра верхней челюсти. По его мнению, первый моляр верхней челюсти располагается всегда на постоянном месте; все изменения происходят за счет подвижной нижней челюсти. Ключем окклюзии назвал Энгль соотношение верхних и нижних первых моляров.

Энгль выделил 6 видов аномалий отдельных зубов и три класса смыкания первых моляров (рис. 8).

При первом классе мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти располагается в межбугровой фиссуре первого нижнего моляра

При втором классе межбугровая фиссура первого нижнего моляра располагается позади мезиально-щечного бугра первого верхнего моляра, а при третьем классе межбугровая фиссура располагается впереди мезиально-щечного бугра первого моляра. Второй класс делится на 2 подкласса:

1) верхние резцы наклонены в губном направлении (протрузия);

2) верхние резцы наклонены в небном направлении (ретрузия).