Программа самоподготовки студентов

9.1 Повторить строение внутреннего основания черепа.

9.2 Повторить каналы, отверстия, щели, которые соединяют полость черепа с другими участками головы и служат местом выхода ЧМН.

9.3 Повторить развитие мышц головы и отдельных мышц шеи и спины, определить группы моторных и смешанных нервов, которые развиваются в соответствии с ними.

9.4 Изучить области головы и полости черепа, где расположены чувствительные ганглии отдельных ЧМН.

Тема 15: Глазодвигательный, блоковой, отводящий, добавочный, подъязычный нервы (III, IV, VI, XI, XII пары черепных нервов) (2 час.).

1. Место: учебный зал.

2. Цель: Изучить строение, топографию и области иннервации III, IV, VI, XI, XII пар черепно-мозговых нервов.

3. Профессиональная ориентация студентов:

Знания этого раздела анатомии крайне необходимы для специалистов всех стоматологических специальностей, а также офтальмологов, невропатологов и др..

4. Базовый уровень знаний и умений:

4.1 Из курса биологии - Общие представления о строении нервной системы.

4.2 Из курса анатомии:

4.2.1 Топография внешнего и внутреннего основания черепа.

4.2.2 Места проекций ядер черепных нервов на ромбовидную ямку.

План самостоятельной работы студентов на практическом занятии

5.1 Изучить классификацию и общий план характеристики черепных нервов.

5.2 Изучить строение III пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

5.3 Изучить строение IV пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

5.4 Изучить строение VI пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

5.5 Изучить строение XI пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

5.6 Изучить строение XII пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

6. Формы и методы самоконтроля:

6.1 Вопросы для самоконтроля:

6.1.1 Классификация черепных нервов по происхождению, по составу волокон; анатомические отличия черепных и спинномозговых нервов.

6.1.2 Общий план строения чувствительных, двигательных и смешанных черепных нервов.

6.1.3 Ядра III пары ЧМН, топография, область иннервации.

6.1.4 Ядра IV пары ЧМН, топография, область иннервации.

6.1.5 Ядра VI пары ЧМН, топография, область иннервации.

6.1.6 Ядра ХI пары ЧМН, топография, область иннервации.

6.1.7 Ядра ХII пары ЧМН, топография, область иннервации.

6.2 Тесты.

7. Иллюстрационный материал:

7.1 Череп

7.2 Влажный препарат головного мозга.

7.3 Таблицы - схемы.

7.3.1 Схема: строение III, IV, VI, XI, XII пар черепномозговых нервов.

8. Литература:

8.1 Анатомия человека А. С. Головацкий, В. Г. Черкасов, М. П. Сапин, А. И. Парахин, Винница, Новая Книга, 2009. Т-3, 14 -16, 24 -25, 32 - 36 с.

9. Программа самоподготовки студентов:

9.1 Повторить топографию внешнего и внутреннего основания черепа.

9.2 Повторить названия черепно-мозговых нервов.

9.3 Повторить места проекций ядер черепных нервов на ромбовидную ямку.

9.4 Изучить и записать в тетрадь план описания черепных нервов.

9.5 Изучить классификацию черепных нервов.

9.6 Изучить строение III пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

9.7 Изучить строение IV пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

9.8 Изучить строение VI пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

9.9 Изучить строение X и пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

9.10 Изучить строение XII пары черепных нервов, название и расположение ядер, топографию, зоны иннервации.

Тема 16: Тройничный нерв (V пара черепно-мозговых нервов). I и II ветки. (3 час.)

1. Место: учебный зал.

2. Цель: Изучить локализацию ядер тройничного нерва, выход нерва из мозга, черепа. Уметь находить и показывать на препарате ветви тройничного нерва и зону иннервации. Научить студентов методам препарирования этих нервов.

3. Профессиональная ориентация студентов: Знание строения тройничного нерва необходимо для понимания нарушения функции V пары черепных нервов для стоматологических специальностей, а также при изучении курса невропатологии, отоларингологии, нейрохирургии.

4. Базовый уровень знаний:

4.1 Из анатомии человека:

4.1.1 Раздел "Остеология" - каналы и отверстия черепа.

4.1.2 Раздел "Миология" - строение и функция жевательных и мимических мышц.

4.1.3 Раздел "ЦНС" - проекция ядер на ромбовидную ямку.

4.2 Из гистологии - нервная ткань, нервные волокна.

4.3 Из биофизики - понятие о возбудимых мембранах, возникновении рецепторного потенциала и передаче нервных импульсов.

План самостоятельной работы студентов на практическом занятии

5.1 Определить понятие смешанный черепно-мозговой нерв.

5.2 Указать название, функциональную принадлежность и локализацию ядер V пары.

5.3 Назвать и показать на препарате мозга место выхода тройничного нерва из мозга.

5.4 Дать характеристику тройничного узла (Гассеров узел), указать локализацию на препарате мозга.

5.5 Распределение тройничного нерва на ветви: I-глазной нерв, II-верхнечелюстной нерв, II - нижнечелюстной нерв. Показать на черепе выход каждой ветви.

5.6 Найти на препарате и изучить ветви глазного нерва. Иннервация кожи лобной части, стенки носа.

5.7 Найти на препарате и изучить отделы и ветви верхнечелюстного нерва. Выход нерва на кожный покров лица (малая гусиная лапка).

6. Формы и методы самоконтроля:

6.1 Вопросы для самоконтроля:

6.1.1 Из каких волокон состоит тройничный нерв?

6.1.2 Где расположен чувствительный узел тройничного нерва и как он называется?

6.1.3 Какие корешки различают у тройничного нерва?

6.1.4 Где выходит тройничный нерв из вещества мозга, из черепа; его ветви?

6.1.5 Какие волокна содержат I, II, ветви тройничного нерва и какая зона их иннервации?

6.1.6 Какие вегетативные узлы размещены по ходу ветвей тройничного нерва?

6.1.7 Как принимает участие тройничный нерв в иннервации твердой мозговой оболочки?

6.1.8 На какие ветви делится глазной нерв, какие участки их иннервации?

6.1.9 Как называется II ветвь тройничного нерва, какие ветви от нее отходят и что они иннервируют?

7. Иллюстрационный материал:

7.1 Изолированный препарат мозга.

7.2 Череп.

7.3 Таблицы.

7.4 Тотальный препарат.

8. Литература:

8.1 Анатомия человека А. С. Головацкий, В. Г. Черкасов, М. П. Сапин, А. И. Парахин, Винница, Новая Книга, 2009. т-3, 16-18 с.;

9. Программа самоподготовки студентов.

9.1 Повторить отверстия и каналы черепа.

9.2 Повторить анатомическое строение жевательных и мимических мышц.

9.3 Изучить название, функциональную принадлежность и локализацию ядер V пары черепных нервов.

9.4 Изучить ветви и зоны иннервации глазного нерва V пары.

9.5 Изучить ветви и зоны иннервации верхнечелюстного нерва V пары.

9.6 Место выхода ветвей V пары на кожу головы, зоны иннервации.

Тема 17: Тройничный нерв. (V пара черепно-мозговых нервов) III ветвь. (2 час.)

1. Место: учебный зал.

2. Цель: Знать объекты, ход и состав волокон 3-й ветви V пары ЧМН. Уметь на анатомических препаратах определять выход корешков нерва.

3. Профессиональная ориентация - знание этого раздела необходимо врачам всех специальностей, особенно невропатологам, педиатрам, стоматологам, нейрохирургам.

4. Базовый уровень знаний и умений:

4.1 Из курса биологии - филогенез нервной системы.

4.2 Из курса анатомии:

4.2.1. Проекция ядер ЧМН на ромбовидную ямку;

4.2.2. Выход корешков ЧМН на основание мозга;

4.2.3. Принципы формирования СМН и ЧМН;

4.2.4. Строение черепа (основание черепа, нижняя челюсть);

4.2.5. Строение ротовой полости;

4.2.6. Анатомия слюнных желез;

4.2.7. Анатомия жевательных мышц и группы надподъязычных мышц.

План самостоятельной работы студентов на практическом занятии

5.1 Установить, что V пара ЧМН является смешанной и развивается в связи с I висцеральной (мандибулярной) дугой.

5.2 Повторить топографию ядер V пары ЧМН и их проекцию на дорсальную поверхность мозгового ствола.

5.3 Показать на препаратах места выхода корешков тройничного нерва.

5.4 Показать на черепе локализацию тройничного узла, уточнить его отношение к твердой мозговой оболочке.

5.5 На основании черепа найти отверстие - место выхода из черепа III ветви.

5.6 Разобрать состав волокон нижнечелюстного нерва. Обратите внимание, что этот нерв смешанный - содержит в себе как чувствительные, так и двигательные волокна. Нарисовать схему формирования, ветвления и состава III ветви.

5.7 Определить ход чувствительных волокон на препаратах (менингеальная ветвь, щечный нерв, ушно-височный, язычный, нижний альвеолярый нервы) и их разветвления.

5.8 Отметить объекты и зоны иннервации чувствительными волокнами нижнечелюстного нерва.

5.9 Определить ход двигательных волокон, определить объекты и зоны иннервации ними.

5.10 Определить, в каких ветвях тройничного нерва, в частности III ветви, проходят послеузловые вегетативные волокна к объектам иннервации.

6. Формы и методы самоконтроля:

6.1 Вопросы для самоконтроля:

6.1.1 Из каких волокон состоит тройничный нерв?

6.1.2 Где расположен чувствительный узел тройничного нерва и как он называется?

6.1.3 Какие корешки различают у тройничного нерва?

6.1.4 Где выходит третья ветвь тройничного нерва?

6.1.5 Какие волокна содержит III ветвь тройничного нерва и какая зона их иннервации?

6.1.6 Какие вегетативные узлы размещены по ходу III ветви тройничного нерва?

6.1.7 Какое принимает участие тройничный нерв в иннервации твердой мозговой оболочки?

7. Иллюстрационный материал:

7.1 Основание черепа, череп в целом, височная кость, сагиттальный распил головы;

7.2 Препарат основания мозга и его ствола;

7.3 Учебники, атласы, таблицы-схемы:

а) проекция ядер на ромбовидную ямку;

б) схема формирования и разветвления тройничного нерва.

8. Рекомендуемая литература:

8.1 Анатомия человека А. С. Головацкий, В. Г. Черкасов, М. П. Сапин, А. И. Парахин, Винница, Новая Книга, 2009. Т-3, 22-24 с.

9. Программа самоподготовки студентов:

9.1.1 Повторить топографию ядер V пары ЧМН (см. схему, таблицы).

9.1.2 Рассмотреть на препарате основания мозга выход корешков V пары ЧМН.

9.1.3 Показать на препарате основания черепа отверстие, через которое выходит III ветвь.

9.1.4 Изучить, пользуясь учебником, атласом схем и препаратами нижней челюсти, ход и разветвления, а также объекты иннервации III ветви V пары ЧМН.

9.1.5 В протоколе на схеме изобразить разветвления III ветви. В таблицу вписать названия нервов и недостающих структур. Определить зоны иннервации головы чувствительными волокнами I, II, III ветвями тройничного нерва.

9.1.6 Разобрать ситуационные задачи.