Приема трупа дежурным Харьковского судебно-медицинского морга

1. Должность, фамилия, имя и отчество дежурного.

2. Фамилия, имя и отчество трупа.

3. Адрес умершего.

4. Труп доставлен__ 200__ г. в___ час.

5. Пол.

6. Возраст (до пяти лет указать год, месяц и день рождения).

7. Сопроводительный документ выдан (дата, кем).

8. Откуда доставлен труп.

9. Кто доставил труп (должность, фамилия, адрес).

10. Каким транспортом доставлен труп.

11. Доставленные вещественные доказательства:.... какие.

12. Одежда.

13. Обстоятельства случая, от кого получены сведения.

14. Есть ли золотые зубы и какие.

15. Если труп доставлен из больницы, то есть ли история болезни, при
отсутствии таковой сообщено ли о необходимости ее предоставления.

16. Замечания относительно способа доставки трупа.

17. Если труп доставлен родственниками, то сообщено ли им о необхо­
димости получения разрешения на выдачу трупа.

18. Просьбы и заявления родственников.
Дежурный морга_____________

Представитель органов расследования______________

«_»____ 200_ г.

Производство экспертизы в экспертном учреждении регламентировано ст. 198, 200 УПК Украины.

Судебно-медицинское исследование трупа не может быть произведено до получения официального документа органов дознания и следствия.

Исследование трупа желательно производить эксперту, участвующему в осмотре трупа на месте происшествия. На вскрытии желательно, но не обязательно присутствовать сотрудникам уголовного розыска и следовате­лю, который примет дело к своему производству. Эксперт обязан поставить их в известность о времени проведения вскрытия. Если они к назначенно­му сроку не прибыли, то он осуществляет исследование без них. Врачи, лечившие пострадавшего перед смертью, могут присутствовать на вскры­тии лишь с разрешения органов дознания и следствия. Во время исследо­вания они дают пояснения эксперту о выявленных симптомах при по­ступлении, манипуляциях, операциях, течении заболевания, трудностях диагностики, лечебных мероприятиях, картине умирания.

В большинстве государств вскрытие трупов проводят по правилам, утвержденным правительством.

Правила определяют порядок исследования трупа. В 1828 году ученый медицинский совет составил «Наставление врачам при судебном осмотре

и вскрытии мертвых тел», которое явилось первыми правилами судебно-медицинского исследования трупа. В России они впервые были введены в 1829 г. и с тех пор неоднократно усовершенствовались. Первые в Совет­ском Союзе правила были разработаны в Украине. В Украине «Правила УССР» действовали с 1923 г. В СССР действовали «Правила РСФСР» 1928 г. До развала СССР судебно-медицинское исследование трупов произ­водилось согласно «Правилам судебно-медицинского исследования тру­пов», утвержденным НКЗ и НКЮ СССР в 1928 г. и «Инструкции о про­изводстве судебно-медицинской экспертизы», утвержденной в 1978 г. С 1995 г. в суверенной Украине исследование трупов проводят согласно приказу №6 «О развитии и усовершенствовании судебно-медицинской службы Украины». Одним из разделов этого приказа являются «Правила проведения судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупов в бюро судебно-медицинской экспертизы».

Согласно им исследование трупа проводят не ранее, чем через 12 ч после смерти. Однако в научно-практических целях его разрешается про­водить после констатации 3 врачами биологической смерти, но не ранее, чем через 30 мин. В этом случае врачи составляют протокол с указанием причин необходимости раннего вскрытия.

Вскрытие замерзших трупов откладывается до оттаивания в теплом помещении. Применять для ускорения оттаивания горячую воду или пред­меты запрещается. Никакая степень гнилостных изменений не может служить предлогом для отказа от вскрытия. Обмывать трупы дезинфициру­ющими растворами нельзя.

Для того чтобы ничего не пропустить во время исследования, эксперт должен составить план и проводить исследование, придерживаясь его пун­ктов, которые при отдельных видах смерти могут быть расширены или сужены.

Порядок проведения экспертизы трупа

1. Ознакомиться с сопроводительными документами.

2. Поставить в известность следователя о времени и дате исследования.

3. Составить план исследования применительно к конкретному случаю.

4. Дать задания техническим помощникам по подготовке к упаковке
объектов для дополнительных исследований (подготовить банки, форма­
лин и т.п.).

5. Согласовать совместные исследования у трупа с экспертами и техни­
ческими помощниками лаборатории.

6. Произвести наружное исследование трупа. Изъять объекты для пере­
дачи следователю и производства дополнительных и лабораторных иссле­
дований.

7. Произвести внутреннее исследование трупа.

8. Изъять объекты для дополнительных и лабораторных исследований.

9. Проверить протокол исследования.

10. Составить судебно-медицинский диагноз.

11. Предварительно сформулировать и обосновать выводы до получе­
ния результатов лабораторных исследований.

12. Провести дополнительные исследования.

13. Вписать результаты лабораторных исследований.

14. Наклеить фотографии, сделав соответствующие подписи, выверить
схемы и исследовательскую часть акта.

15. Окончательно сформулировать и тщательно проверить обоснован­
ность каждого вывода «Заключения».

16. Оформить «Заключение эксперта» или «Акт судебно-медицинского
исследования трупа», подписав его и поставив печати учреждения, приоб­
щить к нему объекты для передачи следователю.

До начала исследования трупа эксперт должен ознакомиться со всеми предоставленными ему документами — направлением (отношением, по­становлением), актом приема трупа дежурным морга, протоколом осмотра места происшествия, историей болезни и т.д. М.И. Авдеев (1960) считает, что эксперт должен установить правило: «Не производить вскрытия, не ознакомившись с материалами, откладывать его, если материалы не доставлены, делая исключение только в тех случаях, когда вскрытие трупа отложить нельзя».

Изучив обстоятельства смерти и уяснив свои задачи, эксперт намечает план исследования, дает задания техническим помощникам, определяет методику и порядок исследования.

По ходу исследования или сразу же после него составляется под диктов­ку протокол вскрытия, полностью отображающий все, что было выявлено во время исследования. Откладывать составление протокола хотя бы на несколько часов запрещается, так как некоторые детали могут забыться и в протокол не будут внесены. Н.С. Бокариус (1925) писал: «Никогда не отлагать составление протокола на позже, предполагая составить его по памяти». Запись протокола должна передавать наблюдаемую исследо­ванием картину без его умозаключений. В этой связи целесообразно до начала исследования сфотографировать необычные повреждения, соста­вить схему расположения повреждений, применив условные обозначения, которые дополнят протокол исследования трупа.

Полнота протокола зависит от объема вскрытия, а тщательность — в собирании необходимого материала, от внимания, познаний, опытности, терпения, старания, ответственности и сознания медика в отыскании необ­ходимого: — «Внимание мелочам!» — указывал Н.С. Бокариус (1930).

«Протокол должен запечатлеть в себе не только описание признаков и свойств усматриваемых явлений, изменений в тканях и органах от пора­жения тем или другим болезненным процессом, но и признаки и свойства тех органов, которые не являют в себе картины заметных невооруженному глазу уклонений от их обычного вида в здоровом состоянии», — писал Н.С. Бокариус (1930).

Прежде чем записать в протокол, необходимо разобраться в изучаемом объекте, а затем составить схему записываемого и занести описание в протокол.

Для этого необходимо, чтобы вскрывающий ясно представлял характер процесса и свойственные только ему особенности, отличающие его от других близких ему процессов.

Изложение наблюдаемого должно заноситься в протокол строго систе­матично. Для этого необходимо пользоваться схемами описания видимого и ощущаемого.

В протоколе отмечается не только необычное и изменение в изучаемом, но и их отсутствие, что является указанием того, что на него было обраще­но внимание.

Запись в протоколе должна последовательно разворачивать перед чита­ющим всю картину систематично изученного материала.

Названия и термины в протоколе должны быть точны и ясны, не допу­скать различного толкования и не вводить в заблуждение читателя, не наблюдавшего объектов исследования.

Протокол пишут так, чтобы читающий пришел к тем же выводам, что и писавший протокол.

Язык в изложении и выражениях самого описания должен отличаться ясностью, правильностью и точностью выражений по существу их смысла. Определение наблюдаемого должно быть представлено в виде описания, а не диагностическим термином.

Описание делают настолько полно и точно, чтобы диагностический вывод вытекал из такового сам собою.

Записи в протоколе должны быть исчерпывающими и полными и не ограничиваться констатацией фактов. Протокол должен быть написан так, чтобы эксперт мог дать ответы на все вопросы, которые могут возникнуть у следователя. Результаты исследования фиксируются в протоколе акта судебно-медицинского исследования трупа.

Форма акта судебно-медицинского исследования трупа была разработа­на в начале прошлого века русским анатомом Загорским.

Протокол состоит из следующих разделов: введения, обстоятельств дела; исследовательской части, включающей наружное, внутреннее и лабо­раторное исследование, проводимое экспертом, исследующим труп; ре­зультатов дополнительных и лабораторных исследований, проводимых в отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы; выводов (заключе­ния) эксперта, проводившего экспертизу (исследование) трупа. Если эк­сперт проводил дополнительные и лабораторные исследования, а также экспертные эксперименты, то ход исследования и их результаты отражают­ся в разделе: «Дополнительные исследования».

Сведения из документов, дополнительно представленных следователем после окончания исследования трупа и оформления протокольной части «Заключения эксперта», приводят перед выводами.

Введение состоит из следующих разделов.