Биологическое действие повышенного давления

Биологическое действие повышенного давления связано с изменением парциального давления газов, входящих в состав дыхательной смеси. Диаг­ностика смерти от изменений парциального давления, достаточно трудна в связи с отсутствием морфологических признаков. Она основывается на клинической картине, анализе медицинских документов о состоянии здо­ровья, всех обстоятельств происшествия, оценке данных технической эк­спертизы водолазного оборудования для исключения других причин смер­ти водолаза.

Взрывы большой силы (емкости с газом, нефтью) наносят повреждения комбинированным действием повышенного и пониженного барометриче­ского давления. В таких случаях зона резко повышенного давления череду­ется с зоной резкого разряжения воздуха, что обусловливает многообразие механических повреждений.

Судебно-медицинская диагностика травмы, вызванной резким измене­нием барометрического давления, особенно в случаях биологического дей­ствия газовой смеси, и водолазной травмы очень трудна. В таких случаях судебно-медицинская экспертиза назначается для решения вопросов о со­стоянии здоровья, установления действия повреждающих факторов под-

водного спуска и подъема, механических повреждении, определения при­чины смерти, прижизненности травмы, наличия количества алкоголя в крови и тканях трупа, окиси углерода, правильности и своевременности оказания медицинской помощи. Она проводится в составе комиссии, вклю­чающей судебно-медицинского эксперта, врача-физиолога аварийно-спа­сательной службы и других специалистов.

Экспертиза начинается с изучения обстоятельств происшествия и меди­цинских документов, если таковые имеются к моменту ее проведения. Затем проводятся экспертиза трупа, ознакомление с результатами техни­ческой экспертизы водолазного снаряжения и всеми материалами дела, после чего составляется заключение.