Диагностическое значение моноцитопении

Моноцитопения наблюдается при тяжелых септических заболеваниях, гипертоксической форме брюшного тифа.

Особое диагностическое значение имеет оценка лимфоцитарно-моноцитарного соотношения, повышающегося при легочном туберкулезе.

Анализ лейкограммы

Для правильного понимания лейкограммы, необходимо учитывать все ее компоненты и трактовать реакцию крови, сопоставляя ее с клиническими данными.

Пример 1. Снижение общего количества лейкоцитов и одновременное уменьшение сдвига лейкоцитарной формулы влево, сочетающееся с повышением процентного содержания эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, является благоприятным симптомом (таблица 7.1).

Таблица № 7.1

ДДата	Лейкоциты	Миелоциты (%)	Метамиелоциты (%)	Палочкоядерные (%)	Сегментоядерные (%)	Эозинофилы (%)	Лимфоциты (%)	Моноциты (%)	Индекс ядерного сдвига нейтрофилов
8/XI	16х109/л	-				-			1,08
13/XI	9х109/л	-	-						0,5

Пример 2. Нарастание сдвига лейкоцитарной формулы влево, сочетающееся со снижением количества лейкоцитов и процентного содержания эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов является неблагоприятным симптомом (таблица 7.2).

Таблица № 7.2

ДДата	Лейкоциты	Миелоциты (%)	Метамиелоциты (%)	Палочкоядерные (%)	Сегментоядерные (%)	Эозинофилы (%)	Лимфоциты (%)	Моноциты (%)	Индекс ядерного сдвига нейтрофилов
14/XI	15х109/л	-							0,66
17/ХI	8х109/л					-			1,88

Пример 3. Повышение общего числа лейкоцитов при благоприятном течении болезни. Оно сочетается с уменьшением сдвига лейкоцитарной формулы влево, увеличением содержания лимфоцитов. Иногда наблюдается так же увеличение содержания эозинофилов и моноцитов (таблица 7.3).

Таблица № 7.3

ДДата	Лейкоциты	Миелоциты (%)	Метамиелоциты (%)	Палочкоядерные (%)	Сегментоядерные (%)	Эозинофилы (%)	Лимфоциты (%)	Моноциты (%)	Индекс ядерного сдвига нейтрофилов
20/ХI	12х109/л	-	-						0,33
30/ХI	16х109/л	-	-						0,27

Пример 4. Повышение общего числа лейкоцитов при неблагоприятном течении болезни сопровождается увеличением сдвига лейкоцитарной формулы влево, уменьшением процентного содержания лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов (таблица 7.4).

Таблица № 7.4