Диагностическое значение нейтрофилеза

Нейтрофилез - это увеличение содержания нейтрофилов выше 6х10⁹/л:

1. небольшой нейтрофилез с небольшим сдвигом влево (с увеличением процентного содержания палочкоядерных лейкоцитов, иногда с появлением метамиелоцитов) указывает на легкую форму инфекционного или гнойно-воспалительного заболевания (чаще ограниченного);

2. значительный нейтрофилез с резким сдвигом влево (до миелоцитов) указывает на тяжелую инфекцию (перитонит, сепсис);

3. значительный нейтрофилез с гиперлейкоцитозом говорит о тяжелой септической инфекции или гнойно-воспалительном процессе при хорошей сопротивляемости организма;

4. резкий нейтрофилез с небольшим лейкоцитозом свидетельствует о тяжелой септической инфекции при ослабленной сопротивляемости организма;

5. высокий нейтрофилез при лейкопении является показателем тяжелой инфекции и плохой иммунной сопротивляемости организма.

Клинические формы, при которых наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз

1. Острые бактериальные инфекции:

Ø локализованные (абсцессы, остеомиелит, острый аппендицит, острый отит, пневмония (особенно крупозная), острый пиелонефрит, менингиты, ангины, острый холецистит и др.);

Ø генерализованные (септицемия, перитонит, холера и др.).

2. Воспаление или некроз ткани (инфаркт миокарда, обширные ожоги, гангрена, злокачественная опухоль с распадом, острая атака ревматизма).

3. Интоксикации:

Ø экзогенные (свинец, змеиный яд, вакцины – чужеродный белок);

Ø эндогенные (диабетический ацидоз, уремия).

4. Лекарственные воздействия (кортикостероиды, препараты лития, камфора).

5. Миелопролиферативные заболевания (хронический миелолейкоз, истинная эритремия, остеомиелофиброз).

6. Злокачественные опухоли (желудка, бронхогенный рак)

7. Острые геморрагии.