Оп­рос боль­но­го, жа­ло­бы

Боль­ные с аор­таль­ной не­дос­та­точ­но­стью предъ­яв­ля­ют жа­ло­бы на бо­ли в об­лас­ти серд­ца ти­па сте­но­кар­дии, серд­це­бие­ния, го­ло­во­кру­же­ния, об­мо­ро­ки; на позд­них ста­ди­ях за­бо­ле­ва­ния при­сое­ди­ня­ют­ся одыш­ка, при­сту­пы уду­шья.

Бо­ли в об­лас­ти серд­ца по ти­пу сте­но­кар­дии обу­слов­ле­ны не­со­от­вет­ст­ви­ем ме­ж­ду по­вы­шен­ной по­треб­но­стью в ки­сло­ро­де мио­кар­да ги­пер­тро­фи­ро­ван­но­го ле­во­го же­лу­доч­ка и ко­ро­нар­ным кро­во­снаб­же­ни­ем, а так­же ухуд­ше­ни­ем ко­ро­нар­но­го кро­во­то­ка вслед­ст­вие сни­же­ния диа­сто­ли­че­ско­го дав­ле­ния, ко­то­рое яв­ля­ет­ся ос­нов­ным ме­ха­низ­мом на­пол­не­ния ко­ро­нар­но­го рус­ла. Серд­це­бие­ния свя­за­ны не толь­ко с уча­ще­ни­ем сер­деч­ных со­кра­ще­ний, но и с уси­лен­ны­ми уда­ра­ми ги­пер­тро­фи­ро­ван­но­го ле­во­го же­лу­доч­ка о пе­ред­нюю груд­ную стен­ку. Го­ло­во­кру­же­ния и об­мо­ро­ки, осо­бен­но при рез­кой пе­ре­ме­не по­ло­же­ния ту­ло­ви­ща, объ­яс­ня­ют­ся сни­же­ни­ем моз­го­во­го кро­во­снаб­же­ния, ко­гда во вре­мя диа­сто­лы дав­ле­ние в ар­те­ри­аль­ной сис­те­ме зна­чи­тель­но сни­жа­ет­ся. На позд­них ста­ди­ях за­бо­ле­ва­ния при де­ком­пен­са­ции по­ро­ка, ко­гда на­ру­ша­ет­ся со­кра­ти­тель­ная функ­ция ле­во­го же­лу­доч­ка, по­яв­ля­ют­ся одыш­ка, вна­ча­ле при фи­зи­че­ской на­груз­ке, а за­тем и в по­кое, и при­сту­пы уду­шья, что обу­слов­ле­но за­стой­ны­ми яв­ле­ния­ми в ма­лом кру­ге кро­во­об­ра­ще­ния.