Кровообращение плода

В процессе внутриутробного развития различают период лакунарного, а затем плацентарного кровообраще­ния. На очень ранних стадиях развития эмбриона между ворсин­ками хориона образуются лакуны, в которые непрерывно поступает кровь из артерий стенки матки. Эта кровь не смешивается с кровью плода. Из них через стенку сосудов плода про­исходит избирательное всасывание питательных веществ и кисло­рода. Также из крови плода в лакуны поступают продукты распада, образующиеся в результате обмена веществ, и углекислый газ. Из лакун кровь оттекает по венам в систему кровообращения матери. Обмен веществ, осуществляющийся через лакуны, не может длительно удовлетворять потребности бурно развивающегося орга­низма. На смену лакунарному приходит плацентарное кровообра­щение, которое устанавливается на втором месяце внутриутробного развития.

Венозная кровь от плода к плаценте поступает по пупочным артериям. В плаценте она обогащается питательными веществами и кислородом и становится артериальной. Артериальная кровь к плоду поступает по пупочной вене, которая, направляясь к печени плода, делится на две ветви. Одна из ветвей впадает в нижнюю по­лую вену, а другая идет через печень и в ее тканях делится на капил­ляры, в которых происходит обмен газами, после чего смешанная кровь поступает в нижнюю полую вену и затем в правое предсердие, куда попадает также венозная кровь из верхней полой вены.

Меньшая часть крови из правого предсердия идет в правый же­лудочек и из него – в легочную артерию. У плода легочный круг кровообращения не функционирует в связи с отсутствием легочного дыхания, и поэтому в него поступает незначительное количество кро­ви. Основная часть крови, идущая по легочной артерии, встречает большое сопротивление в спавшихся легких, она поступает в аорту по Боталлову протоку, который впадает в нее ниже места отхождения сосудов к голове и верхним конечностям. Поэтому эти органы получают менее смешанную кровь, содержащую больше кислорода, чем кровь, идущая к туловищу и нижним конечностям. Это обеспе­чивает лучшее питание мозга и более интенсивное его развитие. Большая часть крови из правого предсердия поступает через овальное отверстие в левое предсердие. Сюда же попадает и неболь­шое количество венозной крови из легочных вен. Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, из него в аорту и идет по сосудам большого круга кровообращения, от артерий которого ответвляются две пупочные артерии, идущие к плаценте. Скорость кровообращения увеличивается при движениях плода (его шевелениях), возникающих во второй половине беременности.