Интраоперационная диагностика

Методы интраоперационной диагностики подразделяются на две группы – неинвазивные и инвазивные. К неинвазивным методам (без вскрытия холедоха) относятся: осмотр, пальпация желчного пузыря и печеночнодвенадцатиперстной связки, внепротоковая трансиллюминация, УЗИ с помощью интраоперационных датчиков, зондирование.

Инвазивные методы – методы, при которых пунктируются или вскрываются желчный пузырь или желчные протоки. К ним относятся интраоперационная холангиография, определение внутрипротокового давления – холангиоманометрия, внутрипротоковая трансиллюминация, внутрипротоковое УЗИ.

Альтернативные методы лечения желчнокаменной болезни

Холецистэктомия и другие оперативные вмешательства на желчном пузыре и внепеченочных желчных путях до настоящего времени являются методом выбора при желчнокаменной болезни, однако, за последнее время появились альтеpнативные хиpуpгическому методы лечения холелитиаза.

Причины, побуждающие поиск и pазpаботка этих методов:

- увеличение числа больных пожилого и стаpческого возpаста;

- наличие больных с тяжелой сопутствующей патологией у котоpых высокая степень опеpационного pиска не позволяет пpоводить у них pадикальное хиpуpгическое вмешательство.