Топографическая анатомия средостения

Опухоли и кисты средостения - новообразования различного гистогенеза, объединенные в одну нозологическую группу, благодаря расположению в одной анатомической области – в средостении.

Для определения топографии средостения и локализации патологических процессов в нем получило предложение Twining (рис. 257) разделять средостение двумя вертикальными и двумя горизонтальными плоскостями на 9 отделов, включающих три отдела (передний, средний, задний) и 3 этажа (верхний, средний, нижний). На боковой рентгенограмме граница между передним и средним отделами проходит через грудино-ключичный сустав, между средним и задним отделами – по задней стенке трахеи (Давыденко В.А. и соавт., 1971). Верхняя горизонтальная плоскость проходит через Vгрудной позвонок, нижняя через VIII грудной позвонок.

Хотя эта анатомическая классификация получила большое распространение в клинической практике, чаще средостение при описании локаоизации опухолей делят на 3 отдела: переднее (переднее-верхнее или преваскулярное), среднее (висцеральное), заднее (паравертебральное).

Рис. 257.Схема условного деления средостения (по Twining, 1938)