Поясничное сплетение

Поясничное сплетение, plexus lumbalis формируется из передних вет­вей верхних трех поясничных нервов, верхней части четвертого поясничного нерва и ветви от подреберного нерва. Топографически сплетение располага­ется на передней поверхности квадратной мышцы поясницы, впереди попе­речных отростков поясничных позвонков в толще большой поясничной мышцы. Область иннервации сплетения: мышцы и кожа боковой и передней стенок живота, половые органы и часть нижней конечности. Ветви пояснич­ного сплетения:

Бедренно-половой нерв делится на половую и бедренную ветви. Поло­вая ветвь иннервирует содержимое пахового канала (у мужчин - оболочки яичка и m. cremaster, у женщин - круглую связку матки и кожу большой по­ловой губы). Бедренная ветвь проходит под паховой связкой (через сосуди­стую лакуну) и иннервирует кожу в области подкожной щели бедренного канала.

Кожный нерв бедра, разветвляется в коже латеральной поверхности бедра;

Запирательный нерв, выходит из таза на бедро через запирательный канал и делится на две ветви. Задняя ветвь иннервирует наружную запирательную мышцу, капсулу тазобедренного сустава. Передняя ветвь разветв­ляется в медиальной (приводящей) группе мышц бедра и коже медиальной поверхности бедра.

Мышечные ветви — идут к квадратной мышце поясницы, большой и малой поясничным, межпоперечным латеральным мышцам.

Подвздошно - подчревный нерв - иннервирует мышцы передней и ла­теральной стенок брюшной полости, кожу над лобковой областью, верхнелатеральной поверхности ягодичной области и бедра.

Подвздошно - паховый нерв - иннервирует наружную и внутреннюю косые и поперечную мышцы живота, кожа лобка и паховой области.

Бедренный нерв, n. femoralis - самая крупная ветвь поясничного спле­тения. На бедро нерв выходит через мышечную лакуну, затем располагает­ся в бедренном треугольнике латерально от сосудов. Ниже уровня паховой связки нерв делится на конечные ветви: мышечные, передние кожные и под­кожный нерв. Мышечные ветви иннервируют переднюю группу мышц бед­ра. Передние кожные ветви разветвляются в коже переднемедиальной по­верхности бедра. Подкожный нерв, n. saphenus является самой длинной вет­вью бедренного нерва. Из бедренного треугольника нерв проходит в приводящий канал, выходит из него через переднюю стенку и спускается по ме­диальной поверхности голени, далее идет по медиальному краю стопы и до­ходит до большого пальца. Иннервирует кожу медиальной поверхности ко­ленного сустава, медиальной поверхности голени и медиального края стопы