Тема 30. Пухлини

Пухлини. Класифікація, клінічні групи. Міжнародна класифікація. Диференційна діагностика злоякісного і доброякісного росту. Клінічна картина. Сучасні методи діагностики і лікування.

Змістовий модуль 7. Практичні навички роботи в операційній та перев’язувальних.

Конкретні цілі:

· Вивчити організацію роботи в операційній.

· Продемонструвати методи транспортування хворих.

· Організувати догляд за хворими в період виходу із наркозу.

· Продемонструвати методи обробки рук хірурга та операційного поля.

· Вивчити принципи надання амбулаторної допомоги хірургічним хворим в поліклініці.

Тема 31. Заняття в поліклініці.

Участь у амбулаторному прийомі хворих у поліклініці, проведення діагностичних і лікувальних процедур під контролем лікаря.

Тема 32. Оволодіння практичними навичками в операційній.

Особливості підготовки хворих до планових та екстрених оперативних втручань. Транспортування хворих. Анестезія. Етапи операції. Методи гемостазу. Догляд за хворими в післяопераційному періоді.

Тема 33. Оволодіння практичними навичками в перев’язувальних.

Принципи антисептики, асептики. Аподактильний метод роботи

Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.

Конкретні цілі:

• Продемонструвати основні методи об’єктивного обстеження хірургічних хворих.
• Трактувати основні симптоми, результати додаткових методів дослідження, формулювати діагноз.
• Складати план лікування.
• Вивчити схему для написання історії хвороби.
• Продемонструвати вміння оформляти історію хвороби за результатами обстеження хворого.

Тема 34. Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної клітки

Методика збору анамнезу. Об’єктивне обстеження голови, шиї, грудної клітини.

Тема 35. Методика обстеження хірургічних хворих: живота, опорно-рухового апарату

Об’єктивне обстеження живота, опорно-рухового апарату. Вимірювання абсолютної і відносної довжин кінцівок.

Тема 36. Курація хірургічних хворих.

Робота студентів з хворими. Збирання скарг, анамнезів хвороби і життя. Об’єктивне обстеження хворого. Занесення даних у навчальну форму історії хвороби.

Тема 37. Курація хірургічних хворих. Написання історії хвороби.

Вивчення даних додаткових методів обстеження хворих, занесення їх в історію хвороби. Остаточне оформлення історії хвороби.

Тема 38. Захист історії хвороби.

Студенти обґрунтовують постановку того чи іншого діагнозу, демонструють методи об’єктивного обстеження хворих. Обговорення методів лікування хворих. Аналіз та обговорення помилок, що були допущені при оформлені історій хвороб студентами.

3. Структура навчальної дисципліни:

Структура навчальної дисципліни	Кількість годин, з них	Рік навчання	Вид контролю
Всього годин / Кредитів ЕСТS	Аудиторних	СРС
Лекцій	Практичних занять
	105 / 3,5				2-3
Модуль 1: Змістових модулів 3	75 / 2,5					ПМК.залік
Модуль 2: Змістових модулів 2	30 /1	-				ПМК діф.залік
В тому числі, підсумковий модульний контроль засвоєння 2-х модулів
	165 /5,5
Модуль 3: Змістових модулів 4	83 / 2,77					ПМК залік
Модуль 4. Змістових модулів 4	82 / 2,73					ПМК діф.залік
В тому числі, підсумковий модульний контроль засвоєння 2-х модулів
всього	270 / 9

Орієнтовна структура залікового кредиту

Назви модулів і тем	денна форма
Кількість годин
усього	у тому числі
л	п	лаб.	Срс	Інд.
Модуль 1. Топографічна клінічна анатомія та оперативна хірургія ділянок і органів голови, шиї, стінок і порожнин грудей і живота
Змістовий модуль 1. Введення у топографічну анатомія та оперативну хірургію Топографічна анатомія і оперативна хірургія голови, шиї.	Протягом модулю огляд наукової літератури за темами на вибор: “Трансплантація органів і тканин” “Екстракорпоральний кровообіг”. “Хірургічне лікування ішемічної хвороби серця” “Лапароскопічна хірургія”.
1. Введення в оперативну хірургію та топографічну анатомію. Хірургічний інструментарій і зшивальна апаратура.				-
2.Первинна хірургічна техніка.				-
3.Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок мозкового і лицевого відділів голови:				-
4.Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок та органів шиї				-
Разом за змістовним модулем 1				-
Змістовий модуль 2.Топографічна анатомія та оперативна хірургія ділянок і органів грудної порожнини
5. Топографічна анатомія і оперативна хірургія стінок грудної клітки				-
6. Топографічна анатомія і оперативна хірургія легенів і органів середостіння, серця і навколосерцевої сумки.				-
Разом за змістовним модулем				-
Змістовий модуль 3. Топографічна анатомія та оперативна хірургія ділянок і органів порожнин живота
7.Топографічна анатомія і оперативна хірургія передньо-бокової стінки живота. Хірургічна анатомія і оперативне лікування гриж.				-
8.Топографічна анатомія і оперативна хірургія органів черевної порожнини.				-
Разом за змістовним модулем 3				-
ІНДЗ
Підсумковий модульний контроль:		-		-
РАЗОМ ГОДИН модулю 1.				-
Модуль 2. Топографічна клінічна анатомія та оперативна хірургія ділянок і органів поперекової ділянки, тазу і кінцівок
Змістовий модуль 1. Топографічна анатомія і оперативна хірургія стінок і органів поперекової ділянки і таза.
1. Топографічна анатомія і оперативна хірургія поперекової ділянки.				-		Протягом модулю огляд наукової літератури за темами на вибор:   “Лапароскопічна хірургія органів тазу”.   “Дезоблітеруючи операції на судинах “   “Сучасні методи остеосинтезу”
2.Топографічна анатомія і оперативна хірургія стінок і органів таза.				-
Разом за змістовним модулем 1				-
Змістовий модуль 2. Топографічна анатомія і оперативна хірургія хребта і кінцівок.
3. Топографічна анатомія і оперативна хірургія хребта, спинного мозку і його оболонок				-
4. Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок верхньої кінцівки:
5. Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок нижньої кінцівки				-
6. Операції на кінцівках				-
Разом за змістовним модулем 2				-
ІНДЗ			-	-	-
Підсумковий модульний контроль:				-
Разом годин з дисципліни				-

Орієнтовна структура залікового кредиту – Модуль 3:

уведення у хірургію. Десмургія. асептика, антисептика. ушкодження. гемотрансфузія. основи анестезіології та реанімації.

Тема	Кількість годин	Індивід. СРС
лекції	Практ. заняття	СРС
Змістовий модуль 1. Уведення у хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Хірургічна операція.
1. Уведення в хірургію. Гігієна у хірургічному стаціонарі. Робота середнього персоналу в умовах хірургічного відділення.				Протягом модулю огляд наукової літе­ратури за темами на вибір: “Сучасні методи під­готовки та стери­лізації хірургічного інструментарію” “Малоінвазивні опе­ративні втручання” “Ускладнення при переливанні крові та її компонентів” “Лікування інфіко­ваних ран за стадіями ранового процесу”. “Опіки, опікова хвороба, сучасні методи лікування”. “Серцево-легенева реанімація та інтен­сивна терапія”
2. Десмургія. Перев’язувальний матеріал. Типові бинтові пов’язки. Пов’язки на голову, шию, грудну клітку.
3. Десмургія. Пов’язки на живіт, промежину, кінцівки. Гіпсова техніка.
4. Антисептика. Види. Методи застосування.
5. Асептика. Стерилізація перев’язувального матеріалу і операційної білизни. Організація роботи в операційній. Хірургічна обробка рук хірурга та операційного поля.
6. Асептика. Організація роботи в стерилізаційній. Підготовка і стерилізація ріжучих, оптичних, загальнохірургічних інструментів. Стерилізація шовного матеріалу.			1,5
7. Хірургічна операція. Класифікація оперативних втручань, етапи виконання. Підготовка хворих до операцій. Догляд за хворими у післяопераційному періоді.
Змістовий модуль 2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.
8. Кровотеча і крововтрата. Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі.			1,5
9. Вчення про кров. Проби на сумісність донора і реціпіента.			1,5
10. Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників. Ускладнення при гемотрансфузії.		1,5
Змістовий модуль 3. Основи анестезіології та реанімації.
11. Місцева анестезія. Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз.			1,5
	1,5
12. Серцево – легенева реанімація.
Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження
13. Відкриті ушкодження. Рани і рановий процес. Профілактика розвитку інфекції в рані. Лікування чистих ран.			1,5
14. Інфіковані рани. Особливості перебігу ранового процесу. Лікування інфікованих ран.		1,5
15. Закриті ушкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини.
16. Переломи. Механізм виникнення. Класифікація, клініка, діагностика. Перша допомога при переломах.
17. Лікування переломів в стаціонарі. Вивихи. Поняття. Класифікація, клініка, діагностика, лікування.
18. Опіки. Опікова хвороба.
19. Відмороження. Електротравма.
Підсумковий модульний контроль
РАЗОМ

Орієнтовна структура залікового кредиту – модулю 4:

Хірургічна інфекція. змертвіння. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих.

Тема	Кількість годин	Індивід. СРС
лекції	Практ. заняття	СРС
Змістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.
1.Загальні питання хірургічної інфекції			0,5	Протягом модулю огляд наукової літе­ратури за темами на вибір: Гнійно-некротичні процеси кисті” “Лактаційний мастит” “Профілактика правця” “Туберкульоз кісток та суглобів” “Сепсис, сучасні аспекти патогенезу, лікування” “Ендогенна інтоксикація. Сучасні методи детоксикації”
2. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин:абсцес, флегмона, фурункул, карбункул.			0,5
3. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин:гідраденіт, мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит.			0,5
4. Гнійні захворювання кисті. Гострі та хронічні захворювання кісток та суглобів.
5.Захворювання кровоносних судин (артеріїт, облітеріруючий ендартеріїт, облітеруючий атеросклероз, флебіт, тромбофлебіт, флеботромбоз).
6. Гостра специфічна хірургічна інфекція.
7. Хронічна хірургічна специфічна інфекція
8. Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при гострій хірургічній інфекції.
9. Непритомність, колапс, гіповолемічний шок. Синдром тривалого здавлення
10. Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразки. Нориці. Сторонні тіла.
Змістовий модуль 6. Основи клінічної онкології.
11. Пухлини. Загальні питання онкології
Змістовий модуль 7. Практичні навички роботи в операційній та перев’язувальних.
12. Оволодіння практичними навичками в операційній
13. Оволодіння практичними навичками в перев’язувальних			0,5
14. Заняття в поліклініці
Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.
15. Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної клітки			1,0
16. Методика обстеження хірургічних хворих:живота, опорно-рухового апарату			1,0
17. Курація хірургічних хворих			0,5
18. Курація хірургічних хворих, написання історії хвороби			0,5
19. Захист історії хвороби			0,5
Підсумковий модульний контроль
РАЗОМ

4. Теми лекцій.

№ з/п	Назва теми	Кількість годин
Модуль 1.
	Введення в оперативну хірургію та топографічну анатомію.
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок мозкового і лицевого відділів голови:
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок та органів шиї
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія стінок грудної клітки
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія легенів і органів середостіння, серця і навколосерцевої сумки.
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія передньо-обокової стінки живота.
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія органів черевної порожнини.
Разом модулю 1
Модуль 2.
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія стінок і органів таза.
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок верхньої кінцівки:
	Топографічна анатомія і оперативна хірургія ділянок нижньої кінцівки
Разом модулю 2
Разом з дисципліни

Тематичний план лекцій модулю 3

№ з.п.	Тема	Кількість годин
	Введення в хірургію. Питання етики і деонтології. Короткий нарис з історії хірургії. Хірургічна операція. Перед- та післяопераційний періоди.
	Антисептика. Історія виникнення та розвитку. Види антисептики. Антисептичні засоби та методи їх застосування.
	Асептика. Історична довідка розвитку. Шляхи проникнення інфекції в організм. Запобігання екзогенної та ендогенної інфекції.
	Кровотеча. Класифікація. Крововтрата та її визначення. Гемостаз.
	Учення про кров. Групи крові. Визначення. Проби на сумісність.
	Переливання крові і трансфузійних середовищ. Покази, протипокази. Методи переливання. Ускладнення, клініка, діагностика, лікування і профілактика.
	Травма та травматизм. Закриті пошкодження м’яких тканин, кісток, суглобів. Клініка. Діагностика. Методи лікування
	Опіки. Класифікація. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика. Електротравма. Механізм ураження, клініка, діагностика. Перша допомога Лікування. Основи трансплантології.
	Відмороження. Класифікація. Патогенез, клініка діагностика. Перша допомога
	Місцеве та загальне знеболення. Види. Методи. Ускладнення. Клініка. Діагностика, перша допомога.
	РАЗОМ

Тематичний план лекцій модулю 4.