Лекция № 10

Тема: Синдром «острого живота».

План:

1.Понятие «острый живот».

2. Причины, вызывающие клинику «острого живота».

3. Основные симптомы при заболевании живота.

4. Тактика медицинской сестры при оказании неотложной помощи.

5. Методы обследования органов пищеварения.

6. Острый аппендицит: понятие, формы, клиника, неотложная помощь, лечение, уход.

7. Острый холецистит: понятие, формы, клиника, неотложная помощь, лечение.

8. Перитонит: понятие, формы, клиника, неотложная помощь, лечение, уход.

9. Абдоминальные грыжи: причины, виды, строение, клиника, осложнения, лечение, уход.

1.Понятие «острый живот».

«Острый живот» - это симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях или острых заболеваниях органов брюшной полости.

Термин «острый живот» объединяет целый ряд хирургических заболеваний живота, которые имеют общие клинические признаки, говорящие о воспалении брюшины.

2. Причины, вызывающие клинику «острого живота»:

а) травмы (повреждения паренхиматозных органов (печень селезенка);

повреждение полых органов (желудок, кишечник);

б) механическая кишечная непроходимость;

в) прободение полого органа (прободная язва желудка, 12 перстной кишки);

г) воспалительные процессы брюшины (проникновение м/о в брюшную

полость гематогенным и лимфогенным путем) - перитониты;

д) острый аппендицит, острый холецистит, ущемленная грыжа.

3. Основные симптомы при заболевании живота.

- внезапные сильные боли в животе;

- симптомы раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга и др.);

- симптомы мышечной защиты (напряжение мышц передней

брюшной стенки «доскообразный живот»);

- симптомы интоксикации (рвота, понос, повышение температуры тела,

лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренная СОЭ).

4. Тактика медицинской сестры при оказании неотложной помощи.

Исход заболевания зависит от правильно поставленного диагноза, правильной доврачебной помощи.

Больному нельзя:

- давать еду и питье;

- промывать желудок;

- ставить клизмы;

- применять грелки, давать обезболивающие

5. Методы обследования органов пищеварения.

- анамнез боли (когда возникли, локализация, характер), дизурические расстройства, диспепсические расстройства (рвота, характер стула), температура тела;

- осмотр - положение (вынужденное, адинамия), признаки обезвоживания (заостренные черты лица, сухие кожные покровы и слизистые, снижение тургора кожи), состояние кожных покровов (бледность, желтушность), показатели гемодинамики.