Принципы лечения доброкачественных опухолей

Подход к лечению доброкачественных опухолей может быть различным. Это оперативное лечение или выжидательная тактика (наблюдение). Оперативное лечение проводится, если:

- опухоль расположена в жизненно важном или эндокринном органе;

- опухоль расположена так, что постоянно травмируется (например, воротом одежды,

расческой, очками и т.д.);

- является косметическим дефектом;

- опухоль нарушает функцию другого органа;

- если нет полной уверенности в ее доброкачественности.

При оперативном лечении удаляется вся опухоль с капсулой. Обязательно проводится гистологическое исследование опухоли.

4. Злокачественные опухоли: теории канцерогенеза, характеристика, предраковые состояния, клиника, диагностика и принципы лечения.

Теории канцерогенеза.

Так как единая причина возникновения опухолей пока не установлена, то существует несколько теорий, каждая из которых имеет место и подтверждена клиническими исследованиями.

а). Вирусная теория. Согласно этой теории в организм человека попадает онкогенный вирус и вызывает заболевание. При этом вирус внедряется в клетку, и, воздействуя на гены, нарушает ее деление. Возможно, этим объясняется семейная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

б). Теория раздражения. Она говорит о том, что рак возникает в тех тканях органа, которые больше травмируются, раздражаются. Действительно чаще возникает рак шейки матки, а не тела, рак выходных отделов желудка, кишечника.

в). Теория зародышевых тканей. По этой теории в процессе эмбрионального развития где-то образуется больше ткани, чем необходимо. Из этих невостребованных клеток и вырастает опухоль.

г). Теория химических канцерогенов. Рост раковых клеток вызывают химические вещества, которые могут быть экзогенными (асбест и его соединения, металлические яды, никотин и др.) и эндогенными (эстрадиол, фолликулин и др.)

д). Теория лучистой энергии. Облучение человека радиоактивными изотопами, как внешнее, так и внутреннее.

е). Иммунологическая теория. Слабый иммунитет не может уничтожить раковую клетку, и человек заболевает раком.

Существует так же полиэтиологическая теория, по которой не одна, а несколько причин одновременно играют роль в возникновении опухоли.

Характеристика злокачественной опухоли:

- полная атипичность (изменение анатомического строения и функций

клетки)

- быстрый рост;

- инфильтрирующий характер роста (прорастает в соседние ткани);

- не имеет капсулы;

- не имеет определенной формы;

- дает метастазы (распространение опухолевого процесса в организме);

- изменяет обмен веществ в организме человека (приводит к кахексии);

- имеет склонность к изъязвлению;

- рецидивирует (возникает снова после проведенного лечения);

- вызывает ухудшение общего состояния.