Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Цель: Удаление из желудка при острых отравлениях желудочного содержимого (содержащего лекарственные препараты, принятые внутрь, недоброкачественную пищу, алкоголь, грибы и др. токсические агенты).
Показания: Острый гастрит, отравления
Противопоказания: Кровотечение из желудка.
Оснащение:
- вода, мыло, полотенце, фартук, перчатки
- стерильный толстый желудочный зонд, стерильная воронка (шприц)
- роторасширитель, языкодержатель, шпатель, салфетка
- емкость для промывных вод, емкости с дезраствором
- емкость с водой для промывания желудка
Возможные проблемы: Беспокойство ребенка
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1 Предупредить пациента (родителей) о предстоящей манипуляции, получить их согласие.
1.2 Приготовить все необходимое для манипуляции.
1.3 Вымыть руки, надеть перчатки, фартук.
2. Выполнение манипуляции:
2.1 Ребенка младшего возраста уложить на левый бок со слегка повернутым вниз лицом и приподнятым на 15-20о ножным концом. Ребенка дошкольного возраста помощник усаживает к себе на колени, плотно зажав его ноги между своих и прижав его голову к своему плечу, ребенка старшего возраста усадить на стул, зафиксировав при необходимости руки.
2.2 Определить расстояние на которое следует ввести зонд: от середины переносицы до пупка и сделать отметку на зонде.
2.3 Открыть рот ребенка шпателем, при этом вводим шпатель вертикально между зубами и слизистой щёк до альвеолярной ямки, затем вводим шпатель в альвеолярную ямку и надавливаем на корень языка, вызывая рвотный рефлекс, повернув при этом шпатель горизонтально. В момент рвотного рефлека вводим зонд до метки, смочив кипяченной водой слепой конец зонда.
2.4 После попадания зонда в желудок присоединить к нему воронку (шприц) и опустить ниже уровня желудка.
2.5 Убеждаемся, что зонд в желудке, из воронки или шприца появится содержимое желудка.
2.6 В стерильную ёмкость берем 20-30 мл и отправляем в лабораторию.
Держа воронку ниже уровня желудка ребенка, заполнить воронку водой.
2.7 Осторожно поднять воронку вверх, пока вода не уйдет в желудок до горлышка воронки (шприца).
2.8 Опустить воронку вниз, чтобы в нее стали поступать промывные воды.
2.9 Промывные воды из воронки вылить в таз.
2.10 Вновь заполнить воронку чистой водой и повторить процедуру промывания пока из желудка не будут поступать чистые промывные воды.
2.11 Закончив процедуру, снять воронку (шприц) и быстрым движением извлечь зонд.
2.12 Убрать роторасширитель, освободить зафиксированные руки.
2.13 Уложить ребенка в постель.
3. Окончание манипуляции:
3.1 Использованный инструментарий опустить в дезраствор.
3.2 Снять перчатки, вымыть руки.
Примечание: Количество жидкости для промывания желудка зависит от возраста ребенка, чтобы избежать водного отравления: новорожденным – 200мл., до 6 мес – 500мл., до 1 года – 1 литр, старше 1 года – 1 л/год жизни, но не более 10 литров. Температура жидкости для промывания желудка у детей раннего возраста – 22-24оС, у остальных – комнатная.
Дата публикования: 2015-09-18; Прочитано: 2354 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!