Секреция кишечного сока

Основными возбудителями секреции кишечного сока являются механические и химические раздражения, оказываемые пищевыми массами при прохождении через кишечную трубку.
Механическое раздражение обусловливается самой массой, объемом пищи, имеющей различную консистенцию. Химическое раздражение производится желудочным и поджелудочным соками, желчью, а также продуктами переваривания белков, жиров и углеводов.
При прохождении пищевой массы по кишечнику происходит раздражение механогермо-хеморецепторов стенок кишок, возникающие при этом импульсы рефлекторным путем передаются к кишечным железам, возбуждая их деятельность. В отличие от других пищеварительных желез кишечные железы отвечают на прием пищи не возбуждением, а торможением сокоотделения.
Отсутствие усиления кишечной секреции па прием пищи пытаются объяснить тем, что слизистая оболочка тонкой кишки способна отделять сок по всей ее длине, а заполнение кишечника после приема пищи происходит постепенно. Если бы прием пищи сопровождался обильной секрецией, то во многих участках выделялось бы большое количество сока бесполезно в пустой просвет кишок.
Это привело бы к неэкономной работе слизистой оболочки кишки. В связи с этим в процессе эволюции выработались механизмы регуляции, обеспечивающие выделение кишечного сока преимущественно при непосредственном контакте химуса со слизистой оболочкой.
Кишечные железы снижают секрецию не только во время приема пищи, но и при воздействиях на толстые кишки.
Нервная система регулирует образование в железистых клетках ферментов. Она воздействует на железы не только во время секреции, но и в период относительного покоя железы, когда происходит интенсивное образование ферментов.
Опыты с денервацией изолированной петли кишки показывают, что перерезка нервов влечет за собой увеличение количества сока с одновременным снижением в нем ферментов. Это указывает на нарушение трофического влияния на железистый аппарат.
В регуляции кишечной секреции участвуют и гормональные факторы. Стимулирующее влияние оказывают гормоны коры надпочечников.

Регуляция секреции кишечного сока осуществляется 3 механизмами.

Местный механизм - за счет развитой местной нервной системы. Под действием непереваренной пищи, НСl, желчи, сока pancreas.

Рефлекторный механизм - по принципу безусловного рефлекса (хотя возможен и условный рефлекс). Через волокна n.vagus - усиление секреции, через симпатические нервы - торможение.

Гуморальный механизм:

- гормоны ЖКТ: усиливают секрецию - холецистокинин-панкреазимин, гастрин, секретин, энтерокинин; тормозят - глюкагон ЖКТ;

- гормоны желез внутренней секреции: усиливают - инсулин, гормоны коры надпочечников; тормозит — адреналин.

Пищеварение в тонком кишечнике осуществляется с помощью двух механизмов: полостного и пристеночного гидролиза. При полостном пищеварении ферменты действуют на субстраты, находящиеся в полости кишки, т.е. на расстоянии от энтероцитов. Они гидролизуют лишь крупномолекулярные вещества, поступившие из желудка. В процессе полостного пищеварения расщепляется всего 10-20% связей белков, жиров и углеводов. Гидролиз оставшихся связей обеспечивает пристеночное или мембранное пищеварение. Оно осуществляется ферментами адсорбированными на мембранах энтероцитов. На мембране энтероцита имеется до 3000 микроворсинок. Они образуют щеточную кайму.