Гепатит

- группа заболеваний, характеризующихся острыми и хроническими воспалительными процессами в печени различной этиологии.

Острый и хронический варианты течения гепатитов выделяют на основании длительности течения, морфологических и клинических проявления патологии.

Хронический гепатит (ХГ) определяется при выявлении гистологических признаков воспаления в течение 6 месяцев и более.

Классификация гепатитов по этиологии:

1) вирусный;

2) алкогольный;

3) медикаментозный;

4) аутоиммунный.

Патоморфологические маркеры алкогольного гепатита:

1) некроз гепатоцитов (коагуляционный, очаговый);

2) тельца Маллори (алкогольный гиалин) в виде эозинофильных включений в цитоплазме гепатоцитов;

3) преобладание ПЯЛ в воспалительной инфильтрации стромы.

Медикаментозный гепатит отличается инфильтрацией стромы эозинофилами.

Для аутоиммунного гепатита наряду с высоким уровнем иммуноглобулинов и аутоантител в сыворотке крои характерна выраженная воспалительная инфильтрация с примесью плазматических клеток.

Формы ХГ: 1) активный; 2) персистирующий; 3) холестатический.

Исходы гепатитов:

1) острый гепатит может заканчиваться выздоровлением больного с восстановлением структуры печени или переходить в ХГ;

2) прогрессирование структурных изменением с развитием фиброза печени;

3) переход в цирроз печени.