III. А Н А М Н Е З Б О Л Е З Н И

(Anamnesis morbi)

В этом разделе подробно, в хронологической последовательности описывается возникновение (первые симптомы заболевания, характеристика начала болезни (дата, началось остро или постепенно), причины, течение (указать присоединение новых симптомов) и развитие заболевания от первых его проявлений до момента обследования куратором. При затяжных заболеваниях подробно охарактеризовать периоды обострения болезни, причины. Особенности течения, потеря трудоспособности в связи с данным заболеванием и регулярность лечения. Состояние больного во время ремиссии. Причина обращения к врачу.

Варианты вопросов:

1.Сколько времени считает себя больным?

2.Где и при каких обстоятельствах заболел впервые?

3. Какие факторы способствовали началу заболевания?

4.С каких признаков началось заболевание?

5.Первое обращение к врачу, результаты проводившихся исследований, имеющих диагностическое значение, диагноз заболевания, медицинская и врачебная помощь в тот период, ее эффективность.

6.Последующее течение заболевания:

а) динамика начальных симптомов, появление новых симптомов и дальнейшее развитие всех признаков заболевания;

б) частота обострений, длительность ремиссий, осложнения заболевания;

в) применявшиеся лечебные и диагностические мероприятия (стационарное или амбулаторное обследование и лечение, медикаментозные средства, физиотерапия, санаторно-курортное лечение и другие методы), эффективность проводившейся терапии;

г). трудоспособность за период заболевания.

7. Подробное описание настоящего обострения заболевания, заставившего больного обратиться к врачу.