При остром течении клиника однотипна и не зависит от аллергена. В начале болезни появляются общие нарушения, напоминающие грипп (повышение температуры, озноб, головная боль, боли в конечностях). Поражение легких проявляется сухим кашлем, смешанной одышкой, появлением крепитирующих, мелкопузырчатых, иногда среднепузырчатых влажных хрипов (при вовлечении бронхов). В отличие от бронхиальной астмы у больных нет свистящего дыхания и рассеянных сухих хрипов, но у детей с атопией начало альвеолита сопровождается иногда одышкой астматического типа. Отмечается быстрая положительная динамика на фоне терапии системными глюкокортикостероидами при условии элиминации аллергена.
В хронической стадии болезни ведущими симптомами становятся смешанная одышка, и сухой кашель (покашливание). В легких выслушиваются умеренное количество крепитирующих хрипов, хотя этот симптом непостоянен. Может вообще не быть хрипов («фиброз не хрипит»). Постепенно у части больных появляется деформация грудной клетки, утолщаются концевые фаланги пальцев, иногда при физической нагрузке появляется цианоз. Помимо этого более чем у половины больных наблюдаются общая слабость, повышенная утомляемость, ограничение двигательной активности (снижение толерантности к физической нагрузке). Снижение аппетита, потеря веса. Диагностика хронической фазы очень трудна, особенно если острые эпизоды протекали под другими диагнозами.
studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования(0.007 с)...
