Критерии инвалидности

При оценке показаний для направления на МСЭ больных необходимо установить форму течения заболевания, степень компенсации углеводного обмена, полноту и адекватность лечения, тяжесть микро и макроангиопатий, соблюдение техники введения инсулина, пищевого режима, уровень гликированного гемоглобина в динамике.

III группа инвалидности устанавливается больным со стойкими умеренно выраженными нарушениями эндокринных и иных функций организма в связи с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, обучению, общению, ориентации, трудовой деятельности I ст. в следующих случаях: микро и макрососудистых осложнениях сахарного диабета в умеренной степени- сердечной недостаточности I или II А ст. (II ФК по NYHA), умеренное снижение толерантности к физической нагрузке (75Вт в мин) и коронарного резерва по данным ВЭМ; умеренное увеличение размеров полостей сердца в систолу и диастолу по данным ЭхоКГ, умеренные нарушения общей (ФВ 45%) и регионарной (дисфункция папиллярных мышц, ограниченные зоны гипокинезии миокарда ЛЖ); диабетической энцефалопатии с умеренными нарушениями психических функций; при ретинопатии II ст.; нефропатии с начальной ХПН; диабетической полинейропатии с умеренными парезами; синдроме диабетической стопы.

II группа инвалидности устанавливается больным со стойкими выраженными нарушениями эндокринных и иных функций организма в связи с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, обучению, общению, ориентации, трудовой деятельности II ст. в следующих случаях: при ретинопатии II-III ст., нефротическом синдроме, терминальной ХПН при адекватном диализе или успешной нефротрансплантации, нейропатии II ст. (выраженные парезы), энцефалопатии со стойкими выраженными изменениями психики.

I группа инвалидности устанавливается больным со стойкими значительно выраженными нарушениями эндокринных и иных функций организма в связи с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, обучению, общению, ориентации, трудовой деятельности III ст. в следующих случаях: ретинопатии (слепота на оба глаза), нейропатии (стойкие параличи, атаксия), диабетической энцефалопатии со значительными нарушениями психики; диабетической кардиомиопатии (СН III ст.); тяжелой ангиопатии нижних конечностей (гангрена, диабетическая стопа с язвенными дефектами); терминальной ХПН; при частых и тяжелых гипогликемиях и диабетических комах. Больные нуждаются в постоянной посторонней помощи и уходе.