Современная классификация дислипопротеидемий (ДЛП)

Таблица 2.

Классификация ГЛП, ВОЗ (Д. Фредриксона)

Тип ГЛП	Повышенные липопротеиды	ОХС	ТГ	Распространенность	Степень атерогенности
Тип I	ХМ	Повышен	++++	<1%	Не атерогенен
Тип IIа	ЛПНП	++	Норма	10%	Высокая
Тип IIв	ЛПНП и ЛПОНП	++	++	40%	Высокая
Тип III	ЛППП	++	+++	<1%	Высокая
Тип IV	ЛПОНП	Норма	++ или +	45%	Умеренная*
Тип V	ЛПОНП и ХМ	++	++++	5%	Низкая

Примечание: * - IV тип ГЛП является атерогенным, если ему сопутствует низкая концентрация ХС ЛВП, а также другие метаболические нарушения: гипергликемия, ИР (инсулинорезистентность), НТГ (нарушенная толерантность к глюкозе).

Атерогенный потенциал крови формируется на основании взаимоотношения ЛПВП с другими классами ЛП. Наиболее часто используется формула А.Н. Климова для расчета коэффициента атерогенности (КА) или индекса атерогенности (ИА).

КА (ИА) = ОХ – ХС ЛПВП N ≤ 3,5

ХС ЛПВП

Существуют еще другие формулы для расчета КА:

КА (ИА) = ХС ЛПНП + ХС ЛПОНП или КА (ИА) = ХСЛПНП N ≤ 4

ХС ЛПВП ХСЛПВП

КА менее 3,0 - вероятность развития атеросклероза относительно невелика.

КА в пределах 3,0 - 4,0 - ассоциируется с умеренным риском развития атеросклероза.

КА больше 4,0 - ассоциируется с высоким риском развития атеросклероза.

Таблица 3.

Оптимальные значения липидных параметров плазмы крови у практически здоровых людей

Липидные параметры	ммоль/л	мг/дл
ОХС	< 5,0	< 190
ХС ЛПНП	< 3,0	< 115
ХС ЛПВП	> 1,0 (муж), 1,2 (жен.)	> 40 (муж), 46 (жен)

Таблица 4.