Тестикулярные гормоны

Тестостерон поступает в сустентоциты, в цитозоле связывается с АСБ и далее секретируется в адлюминальное пространство, для поддержания сперматогенеза. Часть тестостерона конвертируется в эстрогены. Тестостерон и эстрогены крови оказывают ингибирующий эффект на секрецию лютропина гонадотрофами аденогипофиза.

Эстрадиол. В гладком эндоплазматическом ретикулуме сустентоцитов путём ароматизации происходит превращение тестостерона, синтезированного в интерстициальных эндокринных клетках, в эстрогены. Эстрогены связываются с рецепторами в интерстициальных эндокринных клетках и по паракринному механизму подавляют синтез тестостерона.

Ингибин. В ответ на стимуляцию фоллитропином клетки сустентоциты секретируют ингибин, блокирующий синтез фоллитропина гонадотропными клетками аденогипофиза. Структура ингибина гомологична MIF, секретируемому фетальными сустентоцитами.

Гипогонадизм

Тестикулярная недостаточность поражает две функции — сперматогенез в извитых семенных канальцах и синтез тестостерона в интерстициальных эндокринных клетках. Дефекты сперматогенеза вызывают стерильность; дефицит тестостерона приводит к неадекватному развитию и поддержанию вторичных половых признаков. Причины гипогонадизма: нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе (гипогонадотропный гипогонадизм) и первичные нарушения яичек с неизбежной стимуляцией секреции лютропина и фоллитропина (гипергонадотропный гипогонадизм).

До полового созревания тестикулярная недостаточность препятствует нормальному половому развитию. Пенис и яички остаются маленькими, сперматозоиды отсутствуют. Оволосение на лице и теле скудное. Голос сохраняется высоким; мышечная масса и сила снижены. Увеличение роста длинных костей (из-за замедленного закрытия эпифизарных хрящей) вызывает евнухоидный вид, при котором размах рук на 6 см и более превышает рост, а расстояние от пола до лонного сращения на 5-7 см больше расстояния от симфиза до макушки.

После полового созревания тестикулярная недостаточность проявляется потерей либидо и потенции. Постепенно наступает частичная регрессия вторичных половых признаков, замедляется рост волос на лице и теле, снижается мышечная масса.