Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Ситуаційні завдання. 1. Дитині 5 міс. Доставлена у лікарню каретою швидкої допомоги зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,5 0С



1. Дитині 5 міс. Доставлена у лікарню каретою швидкої допомоги зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,5 0С, приступи занепокоєння, зниження апетиту, блювоту, рідкий стілець, плач під час сечовипускання. З анамнезу відомо, що дитина народилась від ІІ вагітності, ІІ фізіологічних пологів на 39 тижні. Мати в І триместрі вагітності перенесла грип, токсичну форму. Маса тіла при народженні 2.650. Знаходиться на штучному вигодовуванні. Захворів гостро, спочатку виникли приступи занепокоєння під час сечовипускання, потім підвищилась температура тіла до 38,8 0С та інші симптоми. При об’єктивному обстеженні стан дитини важкий. Важкість стану обумовлена вираженими симптомами інтоксикації. Дитина в’яла, бліда. Шкіра та слизові оболонки бліді, чисті. Велике тім’ячко запале, 1,5 на 1 см. М’язовий тонус та тургор тканин знижений. Звертають на себе увагу стигми дизембріогенезу: аномалія форми черепу, вушних раковин, гіпертеларізм, широке перенісся. В легенях дихання пуерільне, хрипів не має. Тони серця ослаблені, ритмічні. ЧСС – 150 за 1хвилину, ЧД – 42 за 1 хвилину. Межі відносної серцевої тупості у межах вікової норми. Живіт помірно здутий, під час пальпації дитина неспокійна. Нижній край печінки виступає з під краю реберної дуги на 2,5 см. Випорожнення рідкі, жовтого кольору. Під час сечовипускання дитина проявляє ознаки неспокою. В загальному аналізі крові лейкоцити 25 · 109/л, ШОЕ – 47 мм/год. В загальному аналізі сечі: сеча каламутна, помірна протеінурія 0,99 г/л, лейкоцитурія – лейкоцити покривають ½ поля зору, значна бактеріурія. Який попередній діагноз можна поставити? Виділіть основні симптоми захворювання, об’єднайте їх у синдроми. Які ще методи дослідження треба призначити цієї дитині?

Які фактори сприяли розвитку патології нирок у дитини?

2. Проведіть оцінку отриманого при обстеженні дитини з підозрою на захворювання нирок загального аналізу сечі.





Дата публикования: 2015-04-10; Прочитано: 421 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.006 с)...