Лечебная электростимуляция

Методы электростимуляции разнообразны и широко использу­ются на разных этапах реабилитационного лечения пациентов с миелопатиями. По направленности процедур различают следующие виды ЭС:

· направленная на восстановление двигательной функции;

· восстановление урологических функций;

· стимуляция дыхания (диафрагмы);

· противоболевая;

· противоспастическая;

· направленная на активизацию трофических процессов.

По инвазивности различают неинвазивные методы с накож­ным приложениием ЭС и инвазивные, осуществляемые через элект­роды, имплантируемые в эпидуральное пространство, мышцы, нервы, ткань мозга.

По количеству одновременно используемых каналов ЭС мо­жет быть одноканальной или многоканальной. Многоканальная ЭС классифицируется по характеру задаваемой активности: одновремен­ная, последовательная, осуществляемая в соответствии с определен­ной программой и т.д.

По приложению стимуляционных воздействий выделяют сти­муляцию мышцы (мышечной ткани), двигательной точки (точка вы­хода двигательного нерва), нерва, корешка СМ, спинного мозга.

Эффект, оказываемый ЭС, зависит от ее параметров: частоты, амплитуды (силы) стимула, длительности и характеристик фронта нарастания стимула. В зависимости от задач ЭС используют разные режимы стимуляции: одиночными стимулами, пачками импульсов, непрерывной стимуляцией при разных частотах, в том числе с мо­дуляцией частот.

Способы электростимуляции, используемые для решения неко­торых типичных задач двигательной реабилитации, представлены в табл. 6.23.

Таблица 6.23