Абсолютные
| Относительные
|
Аллергия на нитраты, ↑ чувствительность к нитратам, гипотензия, шок, ОИМ с ↓ КДДЛЖ, левожелудочко-
вая недостаточность (↓ КДДЛЖ), тампонада сердца,
гиповолемия (100/60 мм рт ст).
| Склонность к ортостатическим реакциям, гипотензия,
↑ внутричерепное давление, геморрагический инсульт,
выраженная закрытоугольная глаукома.
|
Нитриты (содержат нитрозогруппу)
Амилнитрит(амп. 0,5мл)
| Натрия нитрит (NaNО2)
|
Желтоватая прозрачная летучая жидкость с фрукто-вым запахом. Легко воспламеняется. Пары на возду-хе взрываются. При вдыхании (по 5-10кап.) расши-ряет сосуды (в т.ч. коронарные) и купирует приступ. Через 30-60сек - ↓ САД, расширение сосудов лица (покраснение), ГМ (головная боль).
Используется редко только при отсутствии других средств.
| Гигроскопичные кристаллы со слабым желтоватым оттенком.
Эффект развивается медленнее, чем от амилнитрита, но более продолжительно.
|
Применение:
При отравлении синильной кислотой и ее солями (нитриты образуют метгемоглобин, связывающий ион CN → предотвращение поражения дыхательных ферментов).
Взрослым по 2-3кап. На платок. Повторно до общей дозы 0,5-1мл.
Детям (старше 5 лет) по 1-2 кап.
| Применение:
При стенокардии, спазме мозговых сосудов:
По 0,1-0,2г в 0,5% растворе (ДВР=0,3, ДВС=1,0).
При отравлении цианидами:
в/в 1-2% раствор 10-20мл.
|
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ НЕКОТОРЫХ СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ