Анатомо-физиологические особенности кожи у детей

В процессе жизни человека кожа изменяется. Чем моложе ребенок, тем легче возникают и, как правило, тяжелее протекают у него кожные заболевания.Вследствие нежности эпидермиса и относительно слабого развития соединительнотканной основы — дермы, кожа ребенка легко ранима. Эпидермис и все его слои у новорожденных и грудных детей значительно тоньше, чем у взрослых. Митотическая активность базальных кератиноцитов значительно выше, смена клеток характеризуется повышенной скоростью. Роговой слой рыхлый. Количество клеток Лангерганса в эпидермисе новорожденных повышено, а меланоцитов – понижено по сравнению со взрослыми. Базальная мембрана у детей грудного возраста окончательно не сформирована, а дерма значительно тоньше. В дерме имеется большое количество клеточных элементов - камбиальных клеток соединительной ткани, тучных клеток, малодифференцированных фибробластов. Колллагеновые волокна более тонкие, эластические, присутствуют лишь в небольшом количестве, межклеточного вещества значительно больше, чем у взрослых. В то же время подкожно- жировая клетчатка у маленьких детей выражена достаточно хорошо с обильным кровоснабжением жировых долек. Очень хорошо развита капиллярная сеть, отмечается большое количество периваскулярных клеток: фибробластов, гистиоцитов, лимфоцитов, тучных клеток. У детей кожа снабжается кровью более обильно, сосуды ее расширенны, проницаемость сосудистых стенок повышена. У новорожденных детей развитие кровеносных сосудов кожи еще не закончено. Стенки сосудов построены по типу капилляров: представлены одним слоем эндотелиоцитов, лежащих на базальной мембране. В связи с данной особенностью красному дермографизму у детей первого года жизни не предшествует белый дермографизм, как у взрослых. Производные кожи у новорожденных также имеют свои особенности: волосы имеют характер пушковых, потовые и сальные железы функционально недоразвиты. Резорбционная функция кожи у детей повышена (тонкость рогового слоя, обилие сосудов), поэтому противопоказано применение некоторых веществ в мазях, кремах. К 6-8 годам кожа ребенка по строению и функциям приближается к коже взрослого.

При старении кожа постепенно увядает: уменьшается наполнение ее кровью, ослабляются функции сальных и потовых желез, частично они атрофируются. Истонченная кожа местами напоминает папиросную бумагу, теряет эластичность. Подкожная жировая клетчатка истончается, местами полностью исчезает. Кожа покрывается мелкими и глубокими морщинами, становится раздражимой и легко травмируемой. Процессы восстановления кожи ухудшаются, с чем связано медленное заживание ран. Из-за повышенной ломкости стенок сосудов при малейшей травме и без нее возникают кровоизлияния в кожу.

Симптомы кожных заболеваний:

· Зуд

· Жжение кожи

· Покраснение кожи

· Бессонница

· Различные кожные высыпания.