Пациент С., 14 лет

1. Предварительный диагноз:

Аденофлегмона поднижнечелюстной области справа. Гингивит гипертрофический легкой степени, отёчная форма. Кариес зубов, компенсированная форма. Нейтральная окклюзия. Открытая резцовая дизокклюзия 1-й степени. Сужение зубных дуг. Удлинение переднего отдела верхней, укорочение переднего отдела нижней зубных дуг. Скученность резцов и клыков. Аномалия положения зубов.

2. Дополнительные методы исследования:

РМА. Биометрический анализ моделей челюстей по методам Тона, Пона, Коркхауза, Герлаха, Нансе, Шмудта. Рентгенологическое исследование: ортопантомография, боковая рентгенцефалография.

3. Дифференциальная диагностика:

терапевтическая – с гипертрофией десны при системных заболеваниях, приеме препаратов; хирургическая – с одонтогенной флегмоной, остеофлегмоной;

ортодонтическая – гнатической и зубо-альвеолярной форм открытой резцовой дизокклюзии.

Окончательный диагноз:

Аденофлегмона поднижнечелюстной области справа. Гингивит гипертрофический, отёчная форма, легкой степени. Кариес зубов, компенсированная форма. Нейтральная окклюзия. Открытая резцовая дезокклюзия 1 степени, зубоальвеолярная форма. Сужение зубных дуг. Удлинение переднего отдела верхней, укорочение – нижней зубных дуг. Скученность резцов и клыков.

4.План лечения: Разрез и дренирование гнойного очага, общее лечение. Местное и общее лечение гингивита (профессиональная гигиена, обучение гигиене полости рта и контролируемая чистка зубов, противовоспалительная терапия (орошение хлоргексидином, аппликации метрогил-дента), физиолечение.

Расширение верхней зубной дуги и укорочение переднего её отдела, расширение нижней зубной дуги и удлинение переднего её отдела, устранение открытой резцовой дизокклюзии брекет-системой в сочетании с нёбным бюгелем Миогимнастика для круговой мышцы рта. Ретенционный период.

ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

СОГЛАСОВАНО		УТВЕРЖДАЮ
Декан стоматологического факультета профессор ______________ В.В. Еричев «___»___________ 2008 г.		Проректор по учебной работе профессор _____________И.И. Куценко «___»____________ 2008 г.