Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Современная классификация сепсиса основана на диагностических критериях и классификации, предложенных согласительной конференцией Американского колледжа пульмонологов и Общества специалистов критической медицины(ACCP/SCCM). Вопросы терминологии и классификации сепсиса были рассмотрены и утверждены на Калужской согласительной конференции (2004) (табл. 31-2).
Таблица 31-2. Классификация и критерии диагностики сепсиса
Патологический процесс | Клинико-лабораторные признаки |
Синдром системной воспалительной реакции — системная реакция организма на воздействие различных сильных раздражителей (инфекция, травма, операция и др.) | Характеризуется двумя или более из следующих признаков: o температура ≥38 °С или ≤36 °С o ЧСС ≥90 в минуту o ЧД >20 в минуту или гипервентиляция (РаСО2 ≤32 мм рт.ст.) o лейкоциты крови >12 или <4x109/мл, или количество незрелых форм >10% |
Сепсис — синдром системной воспалительной реакции на инвазию микроорганизмов | Наличие очага инфекции и двух или более признаков синдрома системного воспалительного ответа |
Тяжёлый сепсис | Сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, гипотензией, нарушениями тканевой перфузии (повышение концентрации лактата, олигурия, острое нарушение сознания) |
Септический шок | Тяжёлый сепсис с признаками тканевой и органнойгипоперфузии и артериальной гипотензией, не устраняющейся с помощью инфузионной терапии и требующей назначения катехоламинов |
Дополнительные определения | |
Синдром полиорганной дисфункции | Дисфункция по двум и более системам |
Рефрактерный септический шок | Сохраняющаяся артериальная гипотензия, несмотря наадекватную инфузию, применение инотропной ивазопрессорной поддержки |
Локальное воспаление, сепсис, тяжёлый сепсис и полиорганная недостаточность — звенья одной цепи в реакции организма на воспаление вследствие микробной инфекции. Тяжёлый сепсис и септический (синоним — инфекционно- токсический) шок составляют существенную часть синдрома системной воспалительной реакции организма на инфекцию и становятся следствием прогрессирования системного воспаления с развитием нарушения функций систем и органов.
Дата публикования: 2015-06-12; Прочитано: 812 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!