Болезни крови

При лейкозах офтальмоскопически выявляется бледный фон глазного дна с жел­товатым оттенком. ДЗН бледный, границы его стушеваны. В центральных отделах глазного дна и на периферии определяются кровоизлияния и серо-белые очажки.

При хронической миелоидной лейкемии офтальмологические изменения встре­чаются более чем у 80% больных. Они заключаются в наличии миелом (конгломера­ты из миелобластов и миелоцитов). На глазном дне видны желтовато-белые окру­глые образования, несколько проминирующие над уровнем сетчатки, окруженные кольцом кровоизлияний. Контуры ДЗН сливаются с окружающей сетчаткой, вены практически неотличимы от артерий. Вокруг сосудов белые муфты, морфологиче­ски представляющие собой лейкоцитарную перивазальную инфильтрацию и ин­фильтрацию стенок сосудов.

Глазное дно при миелоидной лейкемии

Зрение снижается в том случае, если изменения захва­тывают макулярную область.

При хронической лимфоидной лейкемии глазное дно также имеет бледно-желтоватый фон, по всему глазному дну, особенно по периферии, отмечаются мел­кие круглые кровоизлияния, а также небольшая стушеванность границ ДЗН, ин­фильтрация по ходу сосудов.

При анемиях различного генеза характерен бледный фон глазного дна, сосуды сетчатки и хориоидеи обесцвечены, сетчатка в области ДЗН и центральной зоне может быть отечна, отмечаются плазморрагии, кровоизлияния. Зрительные функ­ции зависят от локализации изменений на глазном дне.