Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Диагностика открытого перелома поводится на основании жалоб пациента, данных анамнеза, клинического осмотра и рентгенологического исследования.
В тяжелых случаях, если пациент не доступен продуктивному контакту из-за отсутствия сознания, максимум информации необходимо получить от родственников, свидетелей происшествия, медицинского персонала, оказывавшего первую помощь.
В диагностике открытого перелома выделяют следующие клинические признаки:
· усиление боли при пальпации;
· наличие раны с выступающими в нее костными отломками или наличие костных осколков в ране;
· нарушение оси конечности или поврежденного сегмента;
· патологическая подвижность в зоне перелома;
· крепитация костных отломков;
· анатомическое укорочение поврежденного сегнмента конечности.
Осмотр поврежденной конечности должен проводится обязательно в сравнении со здоровой конечностью и в следующей последовательности: кровообращение, функция периферической нервной системы (ПНС), состояние опорно-двигательного аппарата.
О кровообращении в конечности судят по пульсу на периферических артериях и по капиллярному пульсу.
Патология со стороны ПНС выявляется на основании изменения чувствительности дистальнее места повреждения (тактильная, болевая, глубокое мышечно-суставное чувство) и двигательной функции конечности.
Оценку повреждения мягких тканей проводят на основании размеров и типа раны, степени разрушения и отслойки мягких тканей (см. классификацию ОП).
Следующим диагностическим этапом является рентгенологическое обследование. После выполнения рентгенограммы и выявления рентгенологических признаков перелома можно сформулировать окончательный клинико-рентгенологический диагноз.
Дата публикования: 2014-10-25; Прочитано: 809 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!