Действительные Потенциальные

Высокий риск распространения Высокий риск осложнений:

инфекции. (гнойные-флегмона,абсцесс,лимфоаденит,сепсис.

Сыпь Другие -энцефалит, ОНП.)

Температура

Беспокойство по поводу внешности

Страх,связанный с болезнью и её

исходом

Независимые действия медсестры Зависимые действия медсестры

Изоляция больного на 9 дней с мо- При повышении температуры тела свыше 38,5

мента заболевания. жаропонижающие препараты (парацетамол).

.Режим – домашний, постельный При тяжелом течении ветряной оспы

на период лихорадки или у детей групп риска -ацикловир в/в

Диета щадящая, обильной теплое 30 мг/кг на 3 введения) или внутрь (80 мг/кг на 3-4

питьё до 1 л за сутки. приёма).(по стандарту)

Соблюдение гигиены При бактериальных осложнениях -

стандарту) антибактериальные препараты (по

Полоскание рта антисептиками (по стандарту)

стандарту)

Частая смена постельного и нательного

белья

Обработка элементов сыпи на коже 1или2%

спиртовым раствором анилиновых красок

метиленового синего, бриллиантового зеленого.

Элементы энантемы на слизистых оболочках -

водным раствором анилиновых красок.

План сестринских вмешательств

на проблему «Высокий риск распространения инфекции»

Изоляция ребёнка на дому на 9 дней с момента заболевания

или до 5 дня с момента последнего высыпания;

,госпитализация детей с тяжёлыми и осложнёнными формами,

первичными и вторичными иммунодефицитами.

Текущая дезинфекция проветриванием.

Экстренное извещение в СЭС в письменном виде и по телефону

в течении 2-х часов.

На контактных детей- карантин на 21 день.

Разобщение контактных детей с 11 по 21 день контакта.

Контактным в течение 21дня ежедневно проводить:

термометрию;

осмотр кожи и слизистых оболочек.