Токсические

Большинство антибиотиков обладают низкой токсичностью (например, пенициллины и цефалоспорины), тогда как некоторые потенциально токсичны (например, ванкомицин, тетрациклин, левомицетин, аминогликозиды), так как они могут вызвать повреждения органов. Токсические эффекты возникают при передозировке, но они чаще могут наблюдаться при нормальных дозах, если антибиотик не выводится в результате нарушений функции почек или печени и происходит кумуляция препарата.

Потенциально токсичные препараты должны использоваться с осторожностью.

Токсическое действие антибиотиков характеризуется избирательностью (у каждого препарата своя мишень), дозо- и время- зависимостью, наибольшей вероятностью повреждения уже патологически измененных органов.

Гепатотоксичность

Характеризуется развитием токсического гепатита или холестаза (макролиды, тетрациклины).

Гепатотоксические препараты в порядке уменьшения эффекта:

- Тетрациклины – это прямые гепатотоксины, которые в высоких дозах могут вызвать острую печеночную недостаточность

- Оксациллин, метициллин;

- Азтреонам:

- Сульфаниламиды, котримоксазол

При их применении возможно развитие холестаза или гепатита (повышение трансаминаз).