Классификация нарушений кислотно-основного состояния

Расстройства КОС проявляются в виде ацидоза и алкалоза.

Ацидоз характеризуется появлением в биосреде относительного или абсолютного избытка кислот или недостатком оснований.

Алкалоз характеризуется появлением в биосреде избытка оснований или недостатка кислот.

Различают следующие основные виды ацидоза и алкалоза:

1) газовый (дыхательный);

2) негазовый (метаболический, выделительный, экзогенный, комбинированный);

3) смешанный (газовый в сочетании с какой-то разновидностью негазового).

По степени компенсации ацидозы и алкалозы бывают компенсированными и декомпенсированными.

При компенсированных их видах рН существенно не изменяется, т.е. не отклоняется за пределы нормы (7,35-7,45). На фоне значительных изменений абсолютных количеств угольной кислоты и натрия гидрокарбоната их соотношение остается равным 1: 20. Для компенсированного ацидоза рН отклоняется в пределах 7,38-7,35. Для компенсированного алкалоза — в пределах 7,40-7,45.

При декомпенсированных видах рН существенно отклоняется от нормальной величины, т.е. выходит за пределы нормы. Наряду с изменением абсолютных количеств угольной кислоты и натрия гидрокарбоната изменяется также их соотношение. Для некомпенсированного ацидоза характерны величины рН, равные 7,34 и ниже, для некомпенсированного алкалоза рН составляет 7,46 и выше.