Классификация
|
Штриховая
| Пятнистая
| Меловидно –крапчатая
| Эрозивная
| Деструктивная
|
Клиника
|
Меловидные полоски
| Изменение форм коронок (отлом эмали)
| Меловидные пятна
| Пигментированные пятна, крапинки
| Эрозии (эмаль стирается)
|
По степени поражения
| |
1 степень слабое поражение на 1/3 поверхности коронки
| 2 степень пятна охватывают до половины коронки
| 3 степень слабое поражение многих зубов в виде крупных пятен, которые охватывают большую часть коронки
| 4 степень пятна охватывают поражения, мелкие эрозии, эмаль шероховатая, стёртость эмали, нарушается форма.
| |
Лечение
| |
Отбеливание зубов
| Протезирование
| Электрофорез хлоридом кальция
| Реминерализующая терапия, пломбирование
| |
| | | | | | | | | | | | | | | |
Таблица 9. Дифференциально – диагностические признаки флюороза, кариеса и гипоплазии в стадии пятна.
Признак
| Флюороз
| Кариес
| Гипоплазия эмали
|
Время возникновения
| До прорезывания зуба
| После прорезывания зуба
| До прорезывания зуба
|
Пораженные зубы
| Преимущественно постоянные
| В одинаковой степени временные и постоянные
| Преимущественно постоянные
|
Локализация
| Вестибулярная, язычная (не типичная для кариеса)
| Фиссуры и другие естественные углубления, контактные поверхности, шейки зубов.
| Вестибулярная, язычная (не типичная для кариеса)
|
Количество пятен
| Множественные
| Единичные, редко большие
| Чаще единичные
|
Проницаемость для красителя
| Не увеличена
| Увеличена значительно
| Не увеличена
|
Судьба пятна
| С возрастом могут исчезнуть, чаще остаются на всю жизнь
| Исчезает редко, чаще на месте пятна возникает поверхностный кариес
| Не исчезает
|
Содержание фтора в воде
| Возникает в местностях с повышенным содержанием фтора
| Пораженность увеличивается при уменьшении содержания фтора
| Не имеет значения
|