Регидратационная терапия

В зависимости от характера и тяжести нарушений регидратацию осуществляют 2 способами:

• перорально

• парентерально.

Оральная регидратация проводится в 2 этапа.

Показания: 1. Водянистая диарея / если стул частый, но скудный, то применяют обычные растворы и это уже не регидратация/;

2. Профилактика развития эксикоза;

3. Эксикоз 1-2 степени.

Противопоказания: 1. Гиповолемия /развитие шока/;

2. Парез кишечника.

Рвота не является противопоказанием для проведения оральной регидратации.

Методика проведения ОР. (Приказ МЗ СССР №998 от 26.06.86г. и Методические рекомендации по проведению пероральной регидратации у детей с ОКИ).

При выявлении у ребенка диареи (даже при отсутствии клинических признаков обезвоживания) необходимо сразу же приступить к оральному введению жидкости (чай, изюмный отвар, рисовый отвар, глюкозо-солевой раствор и др.). Субъективным показателем требуемого количества лечебного раствора является жажда у ребенка. Не следует бояться чрезмерного введения жидкости, т.к. на ранней стадии заболевания нормальное функционирование почек обеспечивает экскрецию излишнего количества воды и солей.

ОР проводится в 2 этапа.

1. Первичная регидратация: (первые 6 часов) начинается с момента поступления больного под наблюдение врача и направлена на коррекцию водно-солевого дефицита. Расчет общего количества жидкости для проведения 1 этапа ОР проводится по формуле:

Количество жидкости, мл= М*Р*10

М- масса тела ребенка, кг

Р- дефицит массы тела по причине обезвоживания, %