Крок 2 Стоматология 4 страница. устойчивые. Ортогнатический прикус

устойчивые. Ортогнатический прикус. Проведенная проверка каркаса протеза в полости рта.

Какой технологический процесс необходимо провести для облицовки протеза?

A Спекание (обжиг)

B Литье

C Паяние

D Формовка

E Штамповка

Больной 47 лет изготовляют бюгельный протез для нижней челюсти. При проверке каркаса протеза оценивается ширина дуги. Какая оптимальная ширина дуги?

A 2,0-3,0 мм

B 0,5-1,0 мм

C 1,0-1,5 мм

D 1,5-2,0 мм

E 4,0-5,0 мм

Больной 47 лет изготовляют бюгельный протез для верхней челюсти. Объективно: зубная

формула - 14131211/212223 - 28 - - Зубыинтактные, коронки высокие. При проверке каркаса протеза оценивается расположение дуги. Какойизперечисленных показателей наиболее правильный?

A Отстоит на 0,5 мм

B Прилегает к небу

C Отстоит на 0,2 мм

D Отстоит на 0,4 мм

E Отстоит на 1,0 мм

Больному 53 лет изготовляется частичный пластиночный протез для верхней челюсти.

Объективно: зубная формула - / - 23 - - - 23 зуб покрыт полной

металлической коронкой, имеет подвижность I степени. Оттискиз верхней челюсти будет

получен эластичным материалом. Какую оттискную ложку лучше применить?

A Пластмассовая индивидуальная ложка

B Восковая индивидуальная ложка

C Перфорированная стандартная ложка

D Индивидуализированная стандартная ложка

E Стандартная оттискная ложка

Мужчина 55 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула -

13 - / - 23 - - - 13/23 зуба имеют клиновидные дефекты. Планируется изготовление частичного пластиночного протеза для верхней челюсти судерживающими проволочными кламмерами. Какие зубные протезы необходимо применить для восстановления анатомической формы опорных зубов у данного больного?

A Полные коронки

B Вкладки

C Полукоронки

D Экваторные коронки

E Окончатые коронки

Женщина 48 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула -

14131211/21222324 - 47 - 44434241/31323334 - 37 Зубыинтактные, устойчивые.

Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус.

Устанавливается основное заболевание. Какие классы дефектов зубных рядов по классификации Кеннеди у данной больной?

A Верхняя челюсть - первый, нижняя - третий

B Верхняя челюсть - первый, нижняя - второй

C Верхняя челюсть - первый, нижняя - четвертый

D Верхняя челюсть - второй, нижняя - третий

E Верхняя челюсть - третий, нижняя - четвертый

Женщине 49 лет изготовлены частичный пластиночный протез для верхней челюсти с

пластмассовым базисом. Объективно: зубная формула 17 - 1211/2122 - 27

47464544434241/31323334353637 Зубаинтактные, устойчивые. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус. Перед наложением протеза проводится его осмотр. Какую толщину должен иметь базис данного протеза?

A 1,5-2,0 мм

B 0,5-0,8 мм

C 0,8-1,2 мм

D 1,2-1,5 мм

E 2,0-3,0 мм

Мужчине 44 лет планируется изготовление цельнолитой шины на нижнюю челюсть. Объективно: двустороннийконцевой дефект зубного ряданижней челюсти. Коронки зубоввысокие, зубыинтактные, подвижностьпервой-второй степеней. Какойоттискной материал лучше использовать?

A Стомальгин

B Репин

C Гипс

D Стенс

E Дентафоль

Женщина 59 лет нуждается в шинированиизубов нижней челюсти. Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637 Коронки зубов

нижней челюсти высокие, зубыинтактные, шейки обнажены, подвижностьвторой степени. Какую шину лучше применить?

A Цельнолитую съемную

B Из спаянных коронок

C Из экваторных коронок

D Колпачковую

E Изполукоронок

Женщина 35 лет нуждается в шинировании передних зубов нижней челюсти. Объективно:

434241/313233 зубыдепульпированы, подвижностьпервой-второй степени, остальныезубыустойчивые. Какую шину с учетом требований эстетики можно применить?

A Интрадентальная

B Из экваторных коронок

C Колпачковая

D Изполукоронок

E Из спаянных коронок

Женщина 43 лет обратилась с жалобами на подвижность и смещение передних зубовверхней

челюсти. Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 1211/2122 зубынаклонены в вестибулярную сторону,

имеютсядиастемы и тремы, подвижностьпервой-второй степени. Выберите ортодонтический аппарат для исправления неправильного расположения зубов в комплексном лечении заболевания пародонта.

A Небная пластинка с вестибулярной дугой

B Капа Бынина

C Капа Шварца

D Коронка Катца

E Небная пластинка с наклонной плоскостью

Мужчина 44 лет жалуется на подвижность передних зубов нижней челюсти. Объективно:

зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637

434241/313233 зубаинтактные, подвижностьпервой степени. Планируется шинирование подвижных зубов. Какая конструкция наиболее рациональна?

A Колпачковая

B Из штампованных коронок

C Из литых коронок

D Из пластмассовых коронок

E Из металлопластмассовых коронок

Мужчина 45 лет жалуется на боли и подвижность передних зубов верхней челюсти.

Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 Шейки 131211/2122 зубовоголены, подвижностьтретьей степени. Планируется удаление подвижных зубов и изготовление непосредственного протеза. В какойсрок после удаления зубов накладывают непосредственные протезы?

A В день удаления зубов

B Через 1-2 дня

C Через 3-4 дня

D Через 5-6 дней

E Через 6-7 дней

Женщина 39 лет обратилась с жалобами на подвижностьзубов нижней челюсти. Объективно:

зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637

Зубыинтактные, коронки высокие. Вокруг 4241/3132 зубовдесневые карманы, подвижностьпервой и второй степеней. Для иммобилизации подвижныхзубов изготовленаколпачковая шина с фиксирующими коронками на 43/33 зуба. Какую стабилизацию зубовпозволяет провести данная шина?

A *Фронтальная

B Парасагитальна

C Фронто-сагиттальная

D Сагиттальная

E Круговая

Мужчина 42 лет жалуется на боль в области 3637 зубов, усиливающуюся при жевании.

Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637. 1/3 жевательной поверхности и дистальна стенка коронки 36зуба восстановлена пломбой, контакт с 37 зубом отсутствует. Перкуссия 3637 зубов безболезненная. Применениекакого зубного протеза позволяет заместить дефект коронки 36 зуба и восстановить межзубной контакт, нарушениекоторого обусловило заболевание пародонта?

A Вкладка

B Полукоронка

C Экваторная коронка

D Полная коронка

E Штифтовый зуб

Мужчина 66 лет обратился с жалобами на отсутствие всехзубовверхней челюстей. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти незначительно атрофирован, слизистая

оболочка умеренно податливая. Планируется изготовление полного съемного протеза с

пластмассовым базисом. Выберите пластмассу для базиса данного протеза

A *Фторакс

B Карбопласт

C Норакрил

D Синма

E Стадонт

У больного 30 лет, во время получения оттиска с верхней челюсти для изготовления

восстанавливающей коронки внезапно возникло возбуждение, ускорение и углубление дыхания, ускорение пульса, повышение АО. Цианоз, потливость. Какой диагноз наиболее достоверный в данном случае?

A Асфиксия

B Обморок

C Коллапс

D Гипертонический криз

E Инфаркт миокарда

Больному В. 68 лет изготавливаютсяполныесъемныепротезы на верхнююинижнюю

челюсти. Больнойявился на этап "Определениецентральнойокклюзии". Какимизспособовнаиболеерациональноопределитьмежальвеолярнуювысотувданногобольного?

A Aнатомо - физиологическим

B Aнатомическим

C Aнтрометрическим

D Функциональным

E Аппаратным

Больному 58 лет произведенаоперация по внедрениювнутрикостныхчастейвинтообразныхимплантатов на нижнюючелюсть по двухфазнойметодике. По истечениикакоговремениемунеобходимосоединитькорневуючастьимплантатасголовкой?

A 3-4 месяца

B 5-6 месяцев

C 1-2 месяца

D 7-8 месяцев

E 9-10 месяцев

Больная 70 лет жалуется на полную потерю зубов на верхнейчелюсти. Объективно: значительнаяатрофия альвеолярного отростка, бугрыотсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в однойгоризонтальнойплоскостиствердым небом. Каков тип беззубойверхнейчелюстиуданнойбольной (по классификации Шредера)?

A Tретий тип

B Первый тип

C Второй тип

D Четвертый тип

E Пятый тип

Больная Д. 60 лет, обратиласьсжалобами на полную потерю зубов на верхнейчелюсти.

При обследованиивыявлено: атрофия альвеолярного отросткаиверхнихчелюстных

бугровсреднейстепени, небныйсводумереннойвысоты. В заднейтрети неба пальпируютсяподатливыеинависающие " подушечки". В остальныхучастках протезного ложаслизистаяоболочкаумеренноподатливая, хорошоувлажнена. Какойоттискследует получить для изготовленияполногосъемного протеза на верхнюючелюсть уданнойбольной?

A * Функционально-присасывающийсядифференцированный

B Собственно- функциональныйкомпрессионный

C функционально - присасывающийсяразгружающий

D Функционально-присасывающийсякомпрессионный

E Полныйанатомический

Больному, 54 года, предстоитоперацияудалениялевойполовиныверхнейчелюсти

по поводу злокачественнойопухоли, проросшейизгайморовойполости. Удалениебудетпроизведено по срединномукостномушвусохранениемправойполовиныверхнейчелюстии зубного ряда. Какой вид непосредственногопротезированиянаиболееприемлем в данномслучае?

A По Оксману

B Ренонирующийаппарат Шура

C По Курляндскому

D Защитная пластинка по Збаржу

E Защитная пластинка по Рофе

Больной 42 лет жалуется на скрежет зубов ночью. Объективно: в полостиртаинтактные

зубныеряды. Отсутствуетмножественный контакт в центральнойокклюзии. Имеются

преждевременныеконтакты зубов 47, 46, 36, 37. Определите тактику сошлифовывания

47, 46, 36, 37 опорных зубов при супраконтактеуданногобольного.

A Cошлифовыватьскатыбугров

B Hесошлифовыватьсовсем

C Cошлифовыватьопорныебугры

D Cошлифовывать вершину бугра

E Cошлифоватьзубы-антагонисты

На приемеуврача-ортопеда вовремяпрепарирования зуба упациентаначался приступ

эпилепсии. Приступ былкупирован. Какуюошибкудопустилврач?

A Не выяснил анамнез жизни

B Не выяснил анамнез заболевания

C Не сделаланестезию

D Грубо проводилпрепарирование

E Не отказалпациенту в приеме

БольнойА.обратился в клиникусжалобами на невозможностьпользоватьсяполными

съемными протезами. Протезыизготовлены 3 месяца назад. Объективно: носогубныеи

подбородочные складки резковыражены, углиртаопущены. Сниженавысотанижней

третилица. На какомклиническомэтапебыла допущенаошибка?

A Oпределениецентральнойокклюзии

B Cнятиеанатомическихоттисков

C Cнятиефункционально-присасывающихоттисков

D Постановка зубов

E Наложение протеза

Больной С. обратился в клиникусцельюизготовленияполногосъемного протеза на

верхнюючелюсть. Объективно: на верхнейчелюсти 2 классатрофии по Шредеру,

слизистаяоболочка 3 тип по Суппле. Гдедолжна проходит границаполногосъемного

протеза в полостиртауданногобольного?

A По пассивно - подвижнойслизистой

B По активно - подвижнойслизистой

C По переходнойскладке

D Выше активно - подвижнойслизистой

E По "клапанной" зоне

Больному М. впервыеизготавливаютсяполныесъемныепротезы. Больнойявилсяна

клиническийэтап "наложениепротезов". В числерекомендацийврачуказываетсрок

пользования протезами. Определите, когдаследуетизготовитьновыепротезыданному

больному.

A *Через 3 года

B Через 2 года

C Через1 год

D Черезполгода

E Через 5 лет

Больная М.,55 лет, лечится в клинике по поводу генерализованногопародонтита / І-Шст./. В

порядке лечения ей необходимо удалить большое количество зубов III степени подвижности. Через какойсрок после операции накладывается непосредственный протез?

A В день удалениязубов

B Через 7 суток.

C Через 14 суток.

D Через сутки.

E Через 2 месяца.

Больной 45 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи.Зубная формула

1817161514131211Ѕ 2122232425262728 ---------44434241 31323334----------- зубы

имеют 1 степень патологической подвижности. Какую конструкцию протеза наиболее рационально использовать в данном случае?

A Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.

B Консольные мостовидные протезы.

C Частичный пластиночный протез.

D Телескопический мостовидный протез.

E Цельнолитые мостовидные протезы.

На этапе проверки полных съемных протезов выявлено прогнатическое соотношение зубных

рядов, передние зубы не контактируют.Назовите причину, которая привела к данной ошибке?

A *Фиксация передней окклюзии

B Зафиксирована боковая окклюзия

C Не определена протетическая плоскость.

D Заниженамежальвеолярная высота

E Неправильное формирование протетической плоскости.

Мужчина, 45 лет, преподаватель, жалуется на значительную подвижностьзубов, боль в десне на нижнийчелюсти в фронтальном участке. Планируется удаления фронтальных зубовнижней челюсти. Какой вид протезированиянужно предложить больному?

A Непосредственное.

B Временное

C Раннее

D Отдаленное.

E

Больной 34 лет, жалуется на дефект твердых тканей зубов 21, 22. Больному показано изготовление металлокерамических коронок на 21 22 без проведениядепульпирования зубов. Какой вид обезболивания нужно применить при препарировании зубов?

A Инъекционный вид обезболивания

B Аудиоанальгезия

C Аппликационная анестезия

D Общее обезболивание

E Обезболиваниеохлаждением

Больной 78 лет обратился в ортопедическое отделение,жалуется на плохую фиксацию

полных съемных протезов. Протезы изготовлены 4 года назад. Съемные протезы удовлетворительного качества, однако при объективном осмотреопределяется значительное несоответствие рельефа протезного поля и протезов. Что на ваш взгляд является причиной балансирования протезов?

A Несоответствиерельефа базисов протезов и протезного ложа.

B Недостаточная адгезия и когезия протезов.

C Неправильная постановка искусственныхзубов.

D Недостаточная функциональная присасываемость протезов.

E Недостаточная анатомическая ретенция протезов.

Больная 25 лет жалуется на острую боль в 13 зубе, на который 5 дней тому назад зафиксировали металлокерамическую коронку. Перкуссия зуба слабоболезненная.Слизистая оболочка без патологических изменений. Что на ваш взгляд естьнаиболеевероятной причиной возникновения боли в зубе?

A Травматический периодонтит.

B Острый пульпит.

C Хронический периодонтит.

D Хронический диффузный пульпит.

E Гингивит.

Больная 32 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии по поводу дефекта

коронковой части 11 зуба.Из анамнеза:неоднократное лечение дефекта не удовлетворяло требования больной, с точки зрения эстетичности т долговечности. Зубная

формула: пп 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25

26 27 28 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48

г Прикус ортогнатический. При объективном обследовании

выявленотлом медиального угла,реставрированного композитным материалом, 11 зуба.

Дефект занимает 1/3 коронки зуба,пульпа зуба живая. Какое нужно лечение?

A Изготовить керамическую или металлокерамическую коронку.

B Еще раз реставрировать композитом.

C Изготовить металлическую коронку.

D Изготовить штамповано-паянную коронку.

E Изготовить комбинированную коронку по Белкину.

У больного Р., 43 лет, выявлено отсутствие коронковой части 13 зуба. Корень выступает

над уровнем десны на 0.5-1 мм.по периметру. Апикальная часть запломбирована. Из

анамнеза известно, что коронковая часть 13 зуба отломалась 3 недели назад. До того зуб

лечился по поводу хронического периодонтита. Перкуссия не болезненная. Края корня

твердые, слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная.Ваши действия при данной патологии.

A Изготовить коронково-корневуювкладку и металлокерамическую коронку

B Удалить корень зуба

C Изготовить простой штифтовой зуб

D Отреставрировать зуб с помощью анкера и фотополимерного материала

E Изготовить штифтовой зуб поРичмонду

Больной Ф., 68 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях обратился в ортопедическое

отделение с целью протезирования. Во время проверки конструкций протезов на восковом

базисеобнаружили, что межзубной контакт наблюдается только в боковых участках. Во

фронтальномучастке – сагиттальнаящель шириной 1 см. Какая ошибка, на Ваш взгляд,

допущена во время предыдущих клинических этапов?

A Определили и зафиксировали переднюю окклюзию.

B Получили неточные анатомические оттиски

C Неверно определили межальвеолярную высоту

D Определили и зафиксировали боковую окклюзию

E Деформировали восковой базис

При постановке диагноза в клинике ортопедической стоматологии используются разные

классификации. Кто с перечисленных ниже авторов предложил классификацию беззубых

нижних челюстей?

A Келлер

B Кеннеди

C Гаврилов

D Варес

E Шредер

Больная В., 63 г., с переломом тела нижней челюсти слева в участке ментального отверстия. Объективно: полноеотсутствиезубов. До получения травмы пользовалась полными съемными протезами. Как шину можно использовать для иммобилизации отломков?

A *Шину Порта

B Шину Вебера

C Аппарат Шура

D Шину Васильева

E Шину Ванкевич

Какиеизперечисленных методов проводят стерилизацию наконечников для стоматологической установки?

A Двукратным протиранием тампоном, смоченным 1% р-ном хлорамина, с интервалом 10-15

хв.

B Одноразовым протиранием тампоном, смоченным 96° спиртом

C Двукратным протиранием тампоном, смоченным 3% р-ном перекиси водорода

D Стерилизацией в сухожаровом шкафу при температуре 120°С на протяжении 60 мин

E Автоклавированием при температуре 120°С на протяжении 60 мин

У пациента М., 25 лет, вестибулярные поверхности верхних резцов поражены флюорозом. Какая из перечисленных конструкций даст максимальныйэстетический результат при применении?

A Винир

B Пластмассовая коронка

C Керамическая коронка

D Металлокерамическая коронка

E Металлопластмассовая коронка поМате

Больной Б., 69 лет, жалуется на полную потерю зубов. После получения функционального

оттиска врач и зубной техник планируют границы протеза на модели. Где должна проходить

задняя граница полного съемного пластиночного протеза?

A На 1-2 мм перекрывать линию “А”

B Заканчиваться на линии “А”

C На 2,5 мм перекрывать линию “А”

D На 2-3 мм перекрывать линию “А”

E Не должна перекрывать линию “А”

БольнойК., 69 лет, обратился с жалобами на частые поломки полного съемного протеза для

верхней челюсти.Объективно: на небной поверхности протеза трещина, которая проходит в направлении между центральными резцами, видно следы неоднократных починок протеза. Протез изготовлен 8 лет тому назад. Ваши дальнейшие действия?

A Изготовить новый пластиночный протез

B Провести починку протеза

C Провести перебазировку протеза

D Провести починку и перебазировку протеза

E Провести коррекцию протеза

Пациенту М., 57 лет, изготовляется полный съемный протез на верхней челюсти. Какие ориентировочные линии должен нанести врач-ортопед на верхнийприкусной валик после определения положения центрального соотношения челюстей?

A *Улыбки, срединную, клыков

B Срединную, премоляров

C Улыбки, клыков

D Срединную, клыков

E Срединную, улыбки

В ортодонтическую клинику обратился пациент 15 лет с жалобами на отсутствие верхних

латеральных резцов и эстетичный недостаток /” улыбка хищника “ /. Из анамнеза: у матери

не прорезался правый латеральный ризец, левый имеет шилообразную форму. Объективно: конфигурация лица без особенностей; зубная формула 7, 6, 5, 4, 3, -, 1 | 1, -, 3, 4

, 5, 6, 7 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7; на фронтальном участке верхней

челюсти имеются тремы и диастемы, клыкинесколькосмещены в сторону отсутствующих зубов при нейтральном соотношении зубных рядов. Определите наиболее информативный для постановкидиагноза вспомогательный метод исследования в данном случае.

A Ортопантомография

B Измерение диагностических моделей.

C Телерентгенография.

D Изучение родословной.

E Аксиальная рентгенография переднего участка верхней: челюсти.

Больной М.35 лет обратился в клинику с жалобами на боль в участке тела нижней челюсти

слева.Объективно припухлость лица слева, гематома,зубные ряды целые.Смещенияотломков нет.При пальпации боль, а при бимануальном обследовании – патологическая подвижность тела нижней челюсти в области 35 и 36 зубов. Какой метод лечения необходимо применить?

A Алюминиевые шины с зацепными крюками и межчелюстной тягой.

B Изготовить упругую дугу Энгля на нижнюю челюсть.

C Изготовить аппаратВанкевич.

D Изготовить аппаратБетельмана.

E Провести медикаментозное лечение.

Больному Т. 46 лет.месяц назад в клинике ортопедической стоматологии был изготовлен

частичный съемный протез. Пациент жалуется на неудовлетворительную фиксацию протеза во время откусывание и пережевываниепищи. Объективно: зубная формула -----------13--

с--23-----------464544434241 с313233343536 Опорные зубыпокрытые металлическими коронками, в боковых участках значительная атрофия альвеолярных отростков, небо плоское. Какая конструкция протеза наиболее рациональна?

A Частичный съемный протез на телескопической фиксации.

B Сделать мостовидний протез

C Бюгельный протез.

D Частичный съемный протез спелотами.

E Частичный съемный протеза на металлическом базисе.

Больному в клинике изготовили металлокерамическую коронку на 21 зуб. Препаровку проводили поддесневую. На каком этапе изготовления коронки проводили ретракцию?

A Перед препарированием и снятием оттиска.

B После припасовки каркаса.

C Перед фиксацией

D После снятия оттиска

E Перед припасовкой каркаса

Больная Л. 65 лет жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами. Изанамнеза известно, что две недели назад былиизготовлены съемные протезы. К новым протезам привыкала тяжело, во время разговора и пережевывание пищи зубы стучат, глотаниеосложнено. Когда пациентка улыбается, то становятся видныискусственныедесна,жевательные мышцы утомляются, под протезами возникает боль. Какая допущенная ошибка

при изготовлении протезов?

A Повышена высота центральной окклюзии.

B Снижена высота центральной окклюзии.

C Зафиксирована передняя окклюзия.

D Зафиксирована боковая окклюзия.

E Зафиксирована задняя окклюзия.

Больной Ю., 48 лет,жалуется на нарушениефункции жевания,отсутствие зубовна

верхнейчелюсти слева. Из анамнеза было выяснено,что зубыудалены вследствие осложненногокариеса на протяжении 12 лет. Зубная формула: О

К ОБ ОБ ОБ ОБ О 18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43

42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38 ГП Прикус -

ортогнатический. Больному изготовляется бюгельный протез на верхнюю челюсть. Какой

вид кламмеранужноприменить на 23 зуб?