Корь (morbilli)

Корь — острое вирусное антропонозное заболевание с интоксикацией, катаральным поражением верхних дыхательных путей и пятнисто-папулёзной экзантемой.

Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Morbillivirus семейства Paramyxovi-ridae. Все известные штаммы вируса принадлежат к одному серовару; антигенная структура сходна с возбудителями парагриппа и эпидемического паротита. Наиболее важные Аг — гемагглютинин, гемолизин, нуклеокапсид и мембранный белок. Вирус малоустойчив во внешней среде: быстро инактивируется под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей, при нагревании до 50 °С. При комнатной температуре сохраняет активность около 1—2 сут, при низкой температуре — в течение нескольких недель. Оптимальная температура для сохранения вируса-(-15)-(-20) °С. Резервуар и источник инфекции — больной человек, выделяющий вирус с пос­

ледних 1—2 сут инкубационного периода, в течение всего продромального пери­

ода (за 3—4 дня до появления сыпи) и в первые 4 дня высыпаний. При осложне­

ниях, иногда сопровождающих болезнь, возможно удлинение заразного периода

до 10 сут с момента появления сыпи. «Здоровое» носительство невозможно. Об­

наружение в сыворотке крови части людей специфических противокоревых AT,

несмотря на отсутствие указания о перенесении болезни, вероятно связано с де­

фектами её диагностики.

Механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный.

В составе носоглоточной слизи вирус выделяется из организма при кашле, чиха­

нии, разговоре и даже при дыхании. С потоком воздуха может разноситься на зна­

чительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в по­

мещении, где незадолго до этого находился больной корью. Вследствие низкой

устойчивости во внешней среде передача вируса контактно-бытовым путём не­

возможна. При заболевании беременной корью возможна реализация вертикаль­

ного пути передачи инфекции.