Случайная ошибка

Заболевания обычно изучаются на выборках пациентов, а не на общей популяции (генеральной совокупности) всех лиц с рас­сматриваемым состоянием. Результаты наблюдений в выборке, даже если эта выборка несмещенная, могут не отражать положе­ния в популяции в целом из-за случайной ошибки. Однако если повторять наблюдения во многих выборках таких больных, то по­лучаемые результаты будут колебаться около истинной величи­ны. Отклонение результата (отдельного) наблюдения в выборке от истинного значения в популяции, обусловленное исключи­тельно случайностью, называется случайной вариацией. Случайная ошибка может вмешаться на любом этапе клини­ческого наблюдения.

В отличие от систематической ошибки, которая вызывает от­клонение оценки от истины либо в одну, либо в другую сторону, случайная вариация с одинаковой вероятностью приводит к завы­шенной и к заниженной оценке. В итоге, среднее значение резуль­татов множества несмещенных наблюдений в выборках стремит­ся к истинному значению в популяции, даже если результаты, по­лученные в отдельных небольших выборках, далеки от этого.

При анализе клинических данных вероятность случайных ва­риаций определяется статистическими методами. Применение статистики также помогает минимизировать случайную ошибку путем выбора оптимальных методов исследования и анализа дан­ных. Однако случайную вариацию никогда нельзя исключить полностью и следует обязательно учитывать при оценке результа­тов клинических наблюдений.

Два источника ошибок - смещение и случайность - не ис­ключают друг друга. Как правило, они присутствуют одновремен­но. Их необходимо различать, поскольку бороться с тем и другим приходится по-разному. Теоретически систематическую ошибку можно предотвра­тить путем правильного проведения клинических наблюдений или коррекцией при последующем анализе данных.