III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме

1. Назовите основных возбудителей малярии.

2. Схематически изобразите полный цикл развития малярийного плазмодия, учитывая, что в процессе своей жизнедеятельности малярийные паразиты проходят сложные циклы со сменой хозяев: половой цикл (спорогония) в организме комара и бесполый (шизогония) в организме человека.

3. Дополните. Источником инфекции при малярии является

Переносчиками инфекции являются …. Основными механизмами заражения при малярии являются:

а

б

в

4. Могут ли больные малярией и паразитоносители при отсутствии комаров явиться источником заражения?

5. Допишите недостающие слова и выражения в нижеследующем тексте:

Лихорадочные приступы возникают в момент массового разрушения инфицированных … и выхода в кровь плазмодиев. Приступ рассматривается как реакция на

Накопление этих продуктов и определяет развитие Периодичность приступов соответствует продолжительности цикла …

6. Объясните механизм развития гепатоспленомегалии и анемии при малярии?

7. Верно ли утверждение? После перенесенной малярии формируется стойкий пожизненный иммунитет. Поясните.

8. Что такое малярийный пароксизм? Назовите фазы пароксизма и клинические симптомы, характерные для каждой из фаз.

9. На основании клинико-эпидемиологических данных у пациента заподозрена малярия. Какова должна быть дальнейшая тактика ведения этого пациента?

10. Допишите: Соответственно особенностям чередования приступов при трех- и четырехдневной малярии устанавливается -

лихорадка, а при тропической малярии -

лихорадка.

11. Назовите специфические осложнения малярии (не менее 4) и поясните механизм их развития?

12. Перечислите не менее 5-7 клинико-лабораторных прогностически неблагоприятных признаков малярии.

13. Можно ли поставить диагноз малярии без лабораторного подтверждения?

14. Какие лабораторные исследования проводят для подтверждения диагноза? Какой метод исследования является наиболее ценным?

15. С какими заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы чаще всего приходится проводить дифференциальный диагноз малярии?

Инфекционные заболевания	Соматические заболевания

16. Решите задачу: Пастух, 28 лет, работает в совхозе, неблагополучном по бруцеллезу. Заболел неделю назад. Появились недомогание, плохой сон, потливость, головные боли, боли в мышцах суставах, ознобы, поты. Т-ру не измерял. Осмотрен на 8-й день болезни. Т-ра 38⁰С. Кожные покровы влажные. Отмечается системное увеличение лимфатических узлов от горошины до боба. Гепатоспленомегалия.

Что у больного, малярия или бруцеллез? Проведите дифференциальный диагноз.

17. Назовите основные направления терапии малярии. Что должна предусматривать этиотропная терапия?

1)

2)

3)

18. Продолжите заполнение таблицы. Основные препараты для лечения малярии:

Группа препаратов и их фармакологическое действие
4-хинолин-метанолы- гисто-шизотропное действие
Название препаратов
1) хинин 2) хинидин 3) мефлохин 4) лариам

19. Что предусматривают профилактические мероприятия при малярии?

Запомните! Чем больше стрелка часов сделает оборотов вокруг своей оси до начала лечения Falciparum малярии, тем очевидней становится безнадежность положения больного, так как у него практически не остается шансов на жизнь.

Тестовые задания к самостоятельной работе «Малярия»

Указать правильный ответ

1. Основные звенья патогенеза при малярии включают:

а) Паразитемию

б) Водно-электролитные нарушения

в) Анемию

г) Гемодинамические нарушения

д) Все перечисленное

2. Эритроцитарная шизогония длительностью 72 часа характерна для:

а) Тропической малярии

б) Овале-малярии

в) Четырехдневной малярии

г) Трехдневной малярии

д) Всего перечисленного

3. Основными клиническими формами осложненной малярии являются:

а) Церебральная

б) Алгидная

в) Гемолитическая

г) Тифоподобная

д) Все перечисленные

4. К малярии, не имеющей рецидивирующего течения относится:

а) Трехдневная

б) Овале-малярия

в) Тропическая малярия

г) Четырехдневная малярия

д) Все перечисленные

5. Тропическая малярия характеризуется следующими клиническими признаками:

а) Энцефалопатия и нефропатия

б) ДВС-синдром

в) Гемолиз

г) Диарея

д) Все перечисленное

6. Для тропической малярии характерны все следующие осложнения, кроме:

а) Комы

б) Гемоглобинурийной лихорадки

в) Гемолитической анемии

г) Инфекционно-токсического шока

д) Паралитического синдрома

7. Пирогенную реакцию при малярии обусловливают:

а) Выход в плазму крови мерозоитов

б) Продукты метаболизма паразитов

в) Патологически измененные белки эритроцитов

г) Биологически активные вещества эритроцитов и мерозоитов

д) Все перечисленное

8. Для подтверждения диагноза и определения вида малярии необходимы:

а) Микроскопия толстой капли крови и мазка крови

б) Биохимический анализ крови

в) Посев крови

г) Микроскопия спинномозговой жидкости

д) Все перечисленное

9. Заражение малярией возможно во всех случаях, кроме:

а) контакта с больным малярией человеком

б) укуса комара

в) переливания инфицированной крови

г) передачи возбудителя от матери плоду

д) проведения лечебно-диагностических манипуляций недостаточно обработанными инструментами

10. Для лечения тяжелых форм тропической малярии внутривенно вводят:

а) Гематошизонтоцидные препараты

б) Растворы глюкозы, натрия бикарбоната

в) Реополиглюкин

г) Салуретики

д) Все перечисленное

Ответы:

1 – д 6 - д

2 – в 7 - д

3 – д 8 - д

4 – в 9 - а

5 – д 10 – д