Медицинская сортировка при массовой травме

Успешность оказания первой помощи зависит от ее организованности и порядка, который необходимо поддерживать сотруднику полиции. Особенно это важно, когда есть большое количество пострадавших. Тогда говорят о массовой травме.

Н.И. Пирогов, выдающийся хирург, более 140 лет назад предложил особый способ организации, названный им медицинской сортировкой. Он писал: «Тут сначала выделяются отчаянные и безнадежные случаи… и тот - час переходят к раненым, подающим надежду на излечение и на них сосредотачивают внимание»^[7].

Медицинская сортировка может быть для установления очередности оказания медицинской помощи (внутрипунктовая) и для обеспечения эвакуации (эвакуационно-транспортная).

В группу подлежащих оказанию помощи и транспортировке в первую очередь («красная группа») входят больные с угрожающими жизни повреждениями, которым необходимо экстренное вмешательство для спасения жизни. Это раненые с расстройством дыхания, проникающими ранениями, ранениями черепа, находящиеся без сознания. В эту группу входят также пострадавшие с открытыми переломами, ампутированными конечностями и обширными ожогами, ожогами дыхательных путей.

К группе больных для оказания помощи и транспортировки во вторую очередь (так называемая «желтая» группа) входят те, кому необходимо медицинское наблюдение из-за возможного ухудшения состояния. Это раненые с остановленными кровотечениями из-за возможности их возобновления, с закрытыми переломами и с ожогами, которые не являются обширными.

Третью очередь составляют лица, у которых состояние не вызывает серьезных опасений, но им требуется медицинская помощь. Это «зеленая» карточка. В эту группу входят раненые с ушибами, с переломами мелких костей, с незначительными обработанными ранами и кровотечениями.

Детей младшего возраста необходимо эвакуировать в первую очередь, и если позволяют обстоятельства, то их перевозят вместе с матерью (отцом).

Есть четвертая группа – «черная» («груз 200») – смерть, необратимые травмы, несовместимые с жизнью, такие как открытые обширные повреждения черепа, глубокие ожоги, занимающие более 90% поверхности тела.

В больнице «красная» категория направляется в отделение неотложной помощи, «зеленая» – на амбулаторное лечение (поликлиника), «желтая» – на стационарное лечение, «черная» – в морг.