Введение в Прикладную Кинезиологию

Прикладная Кинезиология – это система оценки функции тела, которая является уникальной в искусстве исцеления. Она быстро выросла, как по количеству врачей, использующих её, так и в своих концепциях и в поле деятельности. Процедуры осмотра, разработанные внутри профессии хиропрактики, являются такими, что могут быть использованы во всех ветвях искусства исцеления.

Прикладная Кинезиология берёт своё начало в 1964 году, когда Джордж Гудхарт, доктор хиропрактики из Детройта, штат Мичиган, начал производить оценку мышц пациентов мануальными тестами [28]. Он наблюдал, что иногда мышца проявляла слабость, но не было атрофии или других явных причин для слабости. В одном случае он наблюдал узелки в мышце serratus anterior пациента. При глубокой стимуляции узелков мышца почти возвращалась к своей нормальной силе по сравнению одноименной противоположной мышцей. Это привело к оригинальной технике в ПК – лечение мест начала и конца прикрепления мышц. Гудхарт представил эту технику на конференции Американской Хиропрактической Ассоциации, проходившей в Денвере, штат Колорадо в 1964 году.

Техника мышечного тестирования, использованная Гудхартом была такой же, как и в работе Кендаллов [58]. Эта превосходная работа по мышечному тестированию есть сейчас в третьем издании Кендалл и Мак Крери [57]. Поза пациента и общие методы тестирования остаются очень простыми, сходными с теми, которые были первоначально описаны Кендаллами. В Прикладной Кинезиологии были разработаны дополнительные неврологические гипотезы [81]. Большинство мышечных тестов, проводимых в Прикладной кинезиологии, не оценивают возможную силу мышцы, скорее они оценивают, как нервная система контролирует мышечную силу. Это оценивание названо «Мышечное тестирование - как функциональная неврология» [81]. Большинство врачей, использовавших мышечное тестирование на ранних этапах развития ПК, придерживались концепции «сильной» и «слабой» мышцы. В большинстве случаев результат теста не зависел от того, была ли мышца сильной или слабой, но зависел от того, как нервная система контролирует мышцу. Хотя термины «сильная» и «слабая», в общем, сохранились, здесь всё же следует думать скорее на языке нервной системы, чем подразумевать действительную силу мышцы, как способность производить работу.

Начальное развитие ПК было направлено на коррекцию структурного дисбаланса, вызванного плохо функционирующими мышцами. Главной целью была поддержка хиропрактической концепции вправления позвоночника, таза и других суставов. Улучшение, когда оно было достигнуто, хорошо «вписывалось» в структурно-ориентированную хиропрактическую теорию.

На ранней стадии ПК было только несколько техник для изменения мышечной функции. Иногда улучшение мышечной функции оставалось надолго без возврата дисфункции, в других случаях – улучшение было кратковременным. Были и такие случаи, в которых мышечную дисфункцию невозможно было возвратить к норме. Когда результаты были неутешительными, Гудхарт и другие искали возможности для улучшения мышечной функции и пробовали различные терапевтические подходы. Основатель ПК разработал множество упражнений для того, чтобы заставить работать именно ослабевшую мышцу и занимался с больными, чтобы как следует натренировать ее. Результаты были неутешительны - только изредка мышцу удавалось возвратить к нормальной функции. Это проверялось мануальным мышечным тестированием. Неустойчивость улучшения функции смущала врачей. Это привело некоторых из них к отказу от попыток установить индивидуальную мышечную дисфункцию и возвратить её к норме.

Другой ранней проблемой в ПК была очевидная неустойчивость результатов мануального мышечного тестирования. Например, врач мог установить, что m. psoas демонстрировала слабость и переставал делать записи в его историю болезни, когда повторное тестирование показывало усиление мышцы. Это также вызвало недоверие к мануальному мышечному тестированию.

Спустя несколько лет неустойчивость результатов мышечного тестирования была преодолена. Были открыты причины изменений результатов тестирования. Например, сейчас известно, что если пациент кладёт свою руку на определённые части тела, то сила мышцы будет меняться при патологии органа, связанного с этим участком тела. Это стало называться терапевтической локализацией (ТЛ). Другой пример изменения силы мышцы наблюдался, когда глаза вращались в определённом направлении. Мышечная функция изменялась, как во время мануального теста. Явление назвали «глаза в дисторзии». Эти и другие элементы, которые вначале мешали мышечному тестированию, сейчас стали достоянием арсенала диагностики ПК. (Методы ПК, использующие мануальное мышечное тестирование для диагностики, обсуждаются на протяжении всей книги.)

Сейчас недостатки оценки результатов тестирования в основном преодолены, изучать и применять ПК стало легче. Знания о мышечном тестировании значительно расширились, теперь можно понимать значение загадочных ранее результатов обследования. Пионеры в этой области установили, что мышца, которая проявляла слабость, если сравнивать её с противолежащей мышцей или с мышцами всего тела, не функционирует должным образом. Возникал жгучий вопрос: «Почему?»

Врачи, добивавшиеся ответа на этот вопрос, обнаружили, что многие терапевтические техники применимы для улучшения мышечной функции. Большинство терапевтических техник не были первоначально известны в ПК. Некоторые из них, такие как меридианная терапия, сначала использовались в своём классическом понимании. Теперь они модифицированы для более продуктивного использования. Некоторые новые терапевтические техники появились как уникальные в ПК. Техники имеют широкую область применения. Овладевший всеми техниками врач имеет широкое поле деятельности в области натуропатического лечения.

На всём протяжении этой книги термин «врач» используется для обозначения человека, досконально подготовленного для физикального, ортопедического и неврологического обследования и постановки дифференцированного диагноза. Недопустимо применение техник ПК плохо подготовленными врачами и непрофессионалами.

Техники ПК оценивают, лечат позвоночный столб, манипулируют на внепозвоночных суставах, нервных рецепторах, балансируют меридианы и краниосакральный первичный дыхательный механизм, систему питания. Снова стоит сделать сильный акцент на том, что оценка проблем здоровья в ПК является только частью общей работы с пациентом. Осмотр должен включать стандартный физикальный осмотр, использующий ортопедические и неврологические тесты, лабораторные анализы и рентгенографию (когда показано), обычно составленную историю болезни пациента. Все результаты общего обследования не должны противоречить друг другу. ПК находит и другие факторы дифференциального диагноза, которые повышают значение указанных выше исследований.

ПК способствует выполнению стандартных диагностических процедур и получению функциональной оценки. У многих пациентов физикальное обследование не выявляет патологии, но они жалуются на головную боль, усталость и другие общие проблемы здоровья. ПК помогает обнаружить причины функциональных нарушений и предлагает техники корригирующей терапии. Когда ПК используется в сочетании со стандартными методами диагностики, принятыми в медицине и хиропрактике, врач имеет большие возможности понять проблемы здоровья пациента.