Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Больной В., 40 лет, рабочий овощной базы.
Обратился к врачу на 5 день болезни с жалобами на повышенную температуру, слабость, желтуху, тупые боли в животе.
1) Иерсиниоз, генерализованная форма, среднетяжелое течение.
2) Жалобы: на лихорадку, желтуху, тупые боли в животе, в коленных суставах, на болезненные высыпания. Эпиданамнез: работает на овощной базе. Объективные данные: субиктеричность склер и кожи, припухлость коленных суставов, узловатая эритема вокруг суставов и на голенях, «малиновый» язык, темная моча.
3) с псевдотуберкулезом, тифопаратифозными заболеваниями, лептоспирозом, вирусным гепатитом, острыми кишечными инфекциями, артритами другой этиологии.
4) Лабораторная диагностика. В анализе крови нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия, повышение СОЭ. Бактериологическая диагностика как правило не проводится, требуются обогащенные среды. Серологическая диагностика: РНГА с эритроцитарным диагностикумом 1:100-1:400 (парные сыворотки), РА, ИФА – выявление антигенов возбудителя в моче, слюне, кале.
5) Этиотропная терапия: фторхинолоны (ципрофлоксацин 0,5гх2р/сут 10 дней) и цефалоспорины 3 поколения. Патогенетическая терапия: дезинтоксикационная, оксигенотерапия, витаминотерапия, антигистамины, НПВС.
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 1839 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!