Показания к хирургическому лечению

Абсолютными показаниями являются такие, когда отказ от операции угрожает жизни больного.

К ним относятся:

· перфорация язвы;

· профузное продолжающееся кровотечение;

· декомпенсированный стеноз привратника или двенадцатиперстной кишки;

· малигнизация язвы.

Относительные показания к операции определяются в тех случаях, когда надежды на успех консервативной терапии минимальны, но в данный момент непосредственной угрозы для жизни больного нет.

К ним относятся:

· пенетрация язвы;

· неоднократно повторяющиеся кровотечения;

· каллезная язва;

· суб- и компенсированный стеноз привратника;

· рецидивы язвы после ушивания перфорации;

· безуспешность консервативной терапии язвы желудка в течение 3 мес и язвы двенадцатиперстной кишки в течение 2 лет с частыми обострениями заболевания;

· язвенная болезнь с непрерывным типом кислотной продукции и декомпенсированной рН антрального отдела.

Выполнение операций по относительным показаниям, когда имеется возможность хорошего обследования больного и полноценной предоперационной подготовки, уменьшает число тяжелых осложнений и улучшает непосредственные и отдаленные результаты лечения. Выбор способа хирургического лечения должен быть индивидуальным, с учетом возраста больного, тяжести язвенных осложнений и сопутствующих заболеваний.