Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Успех реанимац меропр-ий по общему замерзанию опред-ся по:
- восстан-ию сознания
- норм чсс, АД, чд, темпер тела и в пр кишке
- розов, теплые кожные покровы
12. у данного б-го набл-ся легкая ст общего охлажд-ия = адинамическая форма. Своеврем-ная и правильно проведенная помощь позволит оценить прогноз сост-ия как благоприят. Но необх-мо начать проф-ку возможных ослож-ий: бронхит, ПН, отек легких, отек гм, плевриты, парезы, параличи. Также следует учитывать возмож-ть развития в будущем облитерир-щих заб-ий, трофич-х наруш-ий.
Общ переохл первой степ,обморож обеих ниж конечн,перелом комтей прав голени.
Задача № 82
Мальчик 3 лет, предположительно за 60 минут до прибытия машины «Скорой помощи» съел неизвестное количество таблеток. Родители, обратив внимание на заторможенность и неадекватное поведение ребенка, вызвали «Скорую помощь».
Бабушка ребенка страдает гипертонической болезнью, применяет для лечения нифедипин и резерпин.
В момент осмотра: общее состояние тяжелое. Сомналентность, оценка по шкале Глазго 10 баллов. Зрачки сужены. Периодически судороги, с преобладанием клонического компонента. Кожные покровы и склеры глаз гиперемированы. Носовое дыхание затруднено. Дыхание поверхностное с частотой 40 в минуту. Аускультативно на фоне легочного дыхания выслушивается небольшое количество хрипов проводного характера. Тоны сердца резко ослаблены. Пульс слабого наполнения и напряжения с частотой 60 ударов в минуту. АД – 70/20 мм.рт.ст. Живот мягкий. Печень +1 см из-под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Не мочился.
Задание:
1. Диагноз?
2. Неотложная помощь.
3. Дальнейшая тактика лечения.
4. Условия транспортировки.
5. К каким фармакологическим группам относятся нифедипин и резерпин? Их действие.
6. Что такое шкала Глазго? Для чего она применяется?
7. В связи с чем у пациента наблюдается затруднение носового дыхания?
8. Прием какого количества таблеток данных препаратов потенциально смертельно в данном возрасте?
9. Через какое время возможно развитие острой почечной недостаточности у данного пациента? Каков механизм ее развития?
10. Возможно ли проведение методики форсированного диуреза для удаления всосавшегося яда у данного пациента на догоспитальном этапе?
11. Возможные последствия для жизни и здоровья ребенка.
12. Рекомендации родителям.
Ответы:
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 1114 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!