Основные принципы транспортной иммобилизации

Ответ:

1. Шина должна захватывать два, а иногда три сустава

2. Конечности необходимо придать физиологическое положение, при невозможности – положение при котором она меньше травмируется

3. При закрытых переломах до окончания иммобилизации провести легкое и осторожное вытяжение поврежденной конечности по оси

4. При открытых переломах вправление отломков не производят, накладывают стерильную повязку, фиксируют конечность в том положении, в котором она находится

5. При закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не нужно

6. Накладывать жесткую шину на тело необходимо через мягкую прокладку

7. Во время перекладывания пострадавшего поврежденную конечность должен держать помощник

8. Неправильно выполненная иммобилизация может принести вред пострадавшему из-за дополнительной травматизации!

11. Назовите наиболее частые причины возникновения и развития судорожного синдрома:

Ответ:

- эпилепсия,

- отравление противотуберкулезными препаратами,

- ОНМК,

- ЗЧМТ,

- органическое поражение ЦНС,

- синдром отмены алкоголя,

- нейроинфекции,

- на фоне гипоксии различной этиологии, внутривенное введение препаратов повышающих потребность мозга в О2 (налоксон, пирацетам и др.),

- длительная гипоксия мозга.

12. Неотложная помощь при с удорожном синдроме (эпилептиформные судороги)

Ответ:

Неотложная помощь:

- Sol. Sibazoni 0.5% - 4 ml, внутривенно струйно, на изотоническом растворе натрия хлорида.

- Если судороги продолжаются, через 6-10 минут после первого введения повторно ввести сибазон в той же дозе.

- Если при повторном введении сибазона судороги продолжаются, можно думать об отравлении противотуберкулезными препаратами (изониазид, тубазид, фтивазид) и перейти на терапию витамином В6 (раствором Пиридоксина гидрохлорида).

NB! При отравлении противотуберкулезными препаратами, относящимися к гидразиновым производным (тубазид, фтивазид и др.), также развивается судорожный синдром, введение бензодиазепинов эффекта не окажет. В данной ситуации препаратом выбора является Пиридоксина гидрохлорид (витамин В₆) 5% по 6-10 мл. внутривенно струйно до прекращения судорожного синдрома или до общей дозы пиридоксина 350 мг/кг массы тела (около 5 мл /кг массы тела).