Вопрос 5: Клинические формы экземы. Лечение

ЭКЗЕМА-это хрон.рецид.заб.нейро-аллерг.природы, хар.сероз.восп.верхних слоев дермы,
очаг. спонгиозом шипов.слоя эпидермиса, сопр.полиморфной сыпью и сильным зудом.
Этиология и патогенез:Факторы - нейрогенный, аллергический.За нейрогенный фактор говорят:- наличие зуда;- симметр.локализация высып;- первое проявление после нервного напряжения или психотравмы;- при сдавлении нервного ствола - экзема ниже рубца, послеустранения рубца - разрешение процесса;- вокруг очага поражения наруш.тактильной, температурной,болевой чувств-ти;- полож.эффект после назначения электросна,иглорефлексотерапии, седативных. За аллерг.фактор говорят:- наличие повыш.чувств-ти к ряду раздражителей –поливалент.сенсибилизация;- сочет.с бронх астмой, аллерг.ринитом;- наруш.иммунологич.статуса;- вследствие нарушения состояния ЦНС -нарушение трофики - в коже обр.чужеродные продукты – обр.антитела -
аутоиммунизация, - образуются высокие титры АТ против собственной
кожи;- фональная гнойная инфекция;- наруш.ф-ии жкт - нарушение прониц.мембран - в кровьпопадают неполные продукты расщепл.белков - аллергены.- нарушение функций эндокринных желез - создание благополуч.усл. для разв-я сенсибилизации. Формы:
1) истинная (эндогенная):- флуригенозная; - дисгидротическая;- гиперкератотическая;
2) микробная: - монетовидная; 3) себорейная;4) профессиональная;
5) детские.Серьезным осложнением экземы является присоединение герпетической
инфекции - развивается герпетическая экзема или экзема Капоши. себорейной экземой. Особенность: желтоватая окраска, наслорение жировых чешуек, отсутствие мокнутия, нерезкая инфильтрация, склонность к регрессии в центре и к росту по перефир. Лечение. Индивидуальное.Выявление и устранение причины. Антигистаминные, седативные, мочегонные, препараты кальция,антибактериальные препараты, гемодез, преднизолон, витамины; повязки с противовоспалительными и антибактериальными препаратами.