Вопрос 4: Экзема

Хр, рецидивирующее заболевание с стровоспалительными симптомами, обусловленные серозным воспалением дермы и эпидермиса. Этиология: полиэтиологичное. Иммунные нарушения ведут к появлению экземы(у больных дефицит IgM; дефицит Т-лимфоцитов). Следовательно, персистируют микрооорганизмы в дерме и эпидермисе. Может быть посттравматическая экзема- вокруг раны. Есть вопрос о генетической предрасположенности. Клиника Выделяют виды экземы: истинная, микробная, себорейная, професси- ональная, дисгидротическая.

•Истинная экзема-проявляется внезапно возникающей отечной эритемой (эритематозная стадия) с высыпанием микровезикул (везикулезная) или серопапул, которые быстро вскрываются (мокнущая). На их месте-точечные эрозии, из глубины их-серозный экссудат. Постепенно образуется корка (корковая), под которой идет эпителизация.Постепенно процесс становится хроническим, сопровождаясь лихенификацией.На корках-шелушение (сквамозная стадия), одновременно идет новообразование серопапул и везикул.Больной жалуется на зуд, постепенно усиливающийся. Очаги экземы без четких границ, характерна многоочаговость. Начало-на лице, кистях, а потом на коже тела. Лечение. Индивидуальное.Выявление и устранение причины. Антигистаминные, седативные, мочегонные, препараты кальция,антибактериальные препараты, гемодез, преднизолон, витамины; повязки с противовоспалительными и антибактериальными препаратами.