Экзаменационный билет №26. 1.Механизмы, пути и факторы передачи инфекции

1.Механизмы, пути и факторы передачи инфекции. Влияние факторов окружающей среды

2.Ленточные черви - паразиты человека. Бычий и свиной цепни, широкий лентец.

3. У-сцепленный тип наследования. Митохондриальная наследственность.

Задача

У человека ген цветовой слепоты – дальтонизм, рецессивный признак, сцепленный с Х-хромосомой.

Девушка, имеющая нормальное зрение, отец которой страдал цветной слепотой, выходит замуж за мужчину с нормальным зрением, отец которого страдал цветной слепотой.

Какое зрение можно ожидать у детей, родившихся от этого брака?

X^{d -} дальтонизм

X^D – норма

Ответ:

ХХ (DD) – 25%

Хy (D) – 25%

ХХ (Dd) – 25%

Хy (d) – 25%

1. Механизмы, пути и факторы передачи инфекции. Влияние факторов окружающей среды

Механизм передачи инфекции — способ перемещения возбудителя инфекционной или паразитарной болезни из зараженного организма в восприимчивый. Включает 3 обязательных составляющих:

1) источник инфекции;

2) механизм, пути и факторы передачи возбудителя;

3) восприимчивый организм или коллектив.

Механизмы передачи определяют способы перемещения инфекционного агента из заражённого организма в восприимчивый организм. Для этого возбудитель должен быть выведен из заражённого организма, некоторое время пребывать во внешней среде и внедриться в восприимчивый организм. Выделяют фекально-оральный, аэрогенный (респираторный), кровяной (трансмиссивный) и контактный механизмы передачи.

Факторы передачи — элементы внешней среды, обеспечивающие передачу возбудителей инфекционных болезней. Ими могут быть вода, различные пищевые продукты, воздух, почва, членистоногие переносчики, бытовые предметы и т.д.

Пути передачи определяют конкретные факторы передачи или их сочетание, обеспечивающие перенос инфекционного агента от больного человека или от носителя здоровому. Обычно механизмы передачи инфекционного агента имеют несколько путей:

• Фекально-оральный механизм включает:

- алиментарный,

- водный или

- контактно-бытовой пути передачи.

• Кровяной (трансмиссивный) механизм включает:

- передачу возбудителей через укусы переносчиков (трансмиссивный),

- парентеральный и

- половой пути передачи.

• Аэрогенный (респираторный) механизм включает:

- воздушно-капельный и

- воздушно-пылевой пути передачи возбудителя.

• Контактный механизм включает:

- раневой и

- контактно-половой пути передачи.

Влияние факторов окружающей среды: Фактор окружающей среды может играть различную роль в возникновении заболевания. Он может выступать как:

- этиологический фактор;

- фактор риска.

Факторы риска (природные):

а) абиотические:

- климато-метеорологические (температура, движение воздуха, осадки, ливни, ураганы, засухи); орографические (разряжение атмосферы, лавины, оползни, сели);

- геофизические (геомагнитные бури, землетрясения, цунами, гравитационные и тепловые аномалии, гелиоземные воздействия);

- гидрографические (наводнения, заболачивание, осушение, подтопление, источники водоснабжения, состав поверхностных и подземных вод, способность их к самоочищению и переносу загрязнений);

- геологические (состав пород, тектонические разломы, радиация, радон, карст, полезные ископаемые); почвенные (микроэлементы, способность к самоочищению, пылеобразование, кислотно-щелочное равновесие, состав и структура);

б) биотические:

- фауна (ядовитые и опасные животные, резервуары и переносчики возбудителей болезней, пищевые ресурсы); флора (ядовитые и лекарственные растения, пищевые ресурсы, очистка воздуха, биоиндикация экологических вредностей);

- микрофлора (воздуха, воды, почв, животных, растений, продуктов питания, объектов);

биологические компоненты комплексов (токсины, белки, продукты обмена веществ);

- биоценозы (природные очаги болезней);

2.Ленточные черви - паразиты человека. Бычий и свиной цепни, широкий лентец.

Класс Ленточные черви – цестоды подразделяются на отряды лентецов и цепней.

Имеют промежуточного хозяина, в организме которого развиваются их личинки. Промежуточным хозяином являются рыбы и животные (крупный рогатый скот, свиньи).

Особенности класса:

· стробила – тело ленточного червя;

· проглоттиды – это отдельные членики;

· сколекс – головка червя;

· длина тела: от 0,5 см до 10 м и более;

· головка имеет присоски (может иметь крючья);

· отсутствуют дыхательная, пищеварительная. кровеносные системы;

· гермафродиты;

· имеют две личиночные стадии: 1) онкосфера 2) фина

Бычий цепень (невооруженный)

Вызывает заболевание тениаринхоз. В длину достигает 5-6 метров (крупнее свиного).

Паразитирует в кишечнике человека. Развиваются онкосферы в мышцах крупного рогатого скота, попадая в их организм с загрязненным кормом. Человек заражается, употребляя в пищу сырое или полусырое говяжье мясо, содержащее финны.

Свиной цепень (вооруженный)

Тениоз – заболевание, вызываемое свиным цепнем.

Имеет на головке крючья помимо присосок, отчего и называется вооруженным. Постоянным хозяином является человек.

Заражение происходит от зараженного мяса.

Симптомы тениаринхоза и тениоза схожи:

· диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита, неустойчивый стул);

· недомогание;

· могут быть аллергические реакции;

· бессонница

· раздражительность

Зараженность мяса при тениозе выше, чем при тениаринхозе.

Широкий лентец. Половозрелые стадии обитают в тонком кишечнике человека. Длина тела отдельных особей может доходить до нескольких метров. Жизненный цикл включает свободноплавающую личинку корацидий и две паразитические стадии — процеркоид (локализуется в полости тела веслоногого рака) и плероцеркоид (проникает в мышцы или печень рыбы). Человек заражается дифиллоботриозом через пищу — поедая заражённую рыбу, не подвергшуюся термической обработке.

Длина стробилы, состоящей из значительного количества члеников, может достигать длины от 2 до 10 метров. Сколекс длиной 3—5 мм имеет продолговато-овальную форму, сплющен с боков. По бокам располагаются 2 щели (ботрии), с помощью которых червь прикрепляется к слизистой оболочке кишечника. Яйца лентеца желтоватого цвета, овальные. Из организма окончательного хозяина выводятся во внешнюю среду незрелые яйца.

3. У-сцепленный тип наследования. Митохондриальная наследственность.

Y -сцепленное, или голандрическое, наследование.

Наследование признака, контролируемого геном, локализованным в негомологичной части Y-хромосомы. В этой хромосоме локализованы около 20 генов, определяющих развитие семенников, отвечающие за сперматогенез, контролирующие интенсивность роста, определяющие оволосение ушной раковины, средних фаланг кистей и др. Из них только 7 вызывают наследственные болезни, в том числе пигментный ретинит, несколько форм азооспермии, дисхондростеоз и гонадобластому, нарушение дифференцировки пола и др.

Признак передаётся от отца только мальчикам. Патологические мутации, обусловливающие нарушение формирования семенников или сперматогенеза, не наследуются в связи со стерильностью их носителей.

Митохондриальная или цитоплазматическая наследственность.

Кольцевая молекула ДНК митохондрий содержит 17 тыс. пар оснований. Митохондрии наследуются ребёнком от матери с цитоплазмой ооцитов, поэтому заболевание передаётся от матери всем детям независимо от пола ребёнка; больные отцы не передают заболевание детям, все дети будут здоровыми и передача заболевания прекращается. Мутации митохондриальной ДНК обнаруживаются при около 30 различных заболеваний: атрофия зрительного нерва (синдром Лебера), митохондриальная миоэнцефалопатия, синдром Лея, болезнь Кернса—Сейра и некоторые другие заболевания. В настоящее время описано более 10 различных заболеваний, при которых обнаружены мутации митохондриальной ДНК. В клинической картине митохондриальных заболеваний ведущими являются тяжелые поражения ЦНС, органов зрения, сердца и мышц, проявляющийся у мальчиков недоразвитием наружных половых органов, крипторхизмом или гипоспадией, а у больных девочек — недоразвитием яичников, пороками развития матки и влагалища. Характерным для синдрома является разнообразная патология почек.